Endocrinologie
Mai 15, 2018 | 20,00 EUR | répondu par Nadja Struß
Bonjour
Ma fille a 15 mois et présente depuis un certain temps un gonflement des glandes mammaires des deux côtés. Le médecin soupçonne une puberté précoce, ce qui semble être fréquent chez de nombreux jeunes enfants de cet âge. Une échographie et une analyse sanguine ont été réalisées.
Le médecin a indiqué que les taux hormonaux de ma fille sont élevés et qu'elle devrait maintenant être orientée vers l'endocrinologie.
Je suis complètement désemparée et j'ai peur qu'il puisse s'agir d'une tumeur.
J'ai obtenu une référence vers un service d'endocrinologie où une échographie devra être réalisée pour vérifier la présence éventuelle d'un kyste ovarien droit.
Les résultats de l'analyse sanguine sont les suivants :
- Leucocytes : 10,96 /nl (référence : 6-50-13,00)
- Érythrocytes : 5,14 /pl (référence : 3,70-5,15)
- Hémoglobine : 13,9 g/dl (référence : 10,2-13,4)
- Hématocrite : 40 % (référence : 32-41)
- VGM : 78 fl (référence : 72-93)
- CCMH : 27 pg (référence : 24-31)
- CCMH : 35 g/dl (référence : 30-35)
- Thrombocytes : 430 /nl (référence : 220-490)
- RDW-SD : 36,1 fl (référence : 39,0-51,0)
- RDW-CV : 12,7 % (référence : 11,5-15,0)
- TSH : 6,62 mIU/l (référence : 0,40-7,00)
Est-ce que ces résultats sanguins sont vraiment mauvais et que va-t-il se passer lors de la consultation en endocrinologie ? Qu'a ma fille ?
J'espère que vous pourrez m'aider.
Cher(e) demandeur(se),
À en juger par les taux d'hormones mesurés de votre fille, il s'agit probablement d'une condition appelée "thélarche prématurée". La thélarche se réfère à la croissance des glandes mammaires. La cause en est inconnue, cependant il s'agit d'une affection bénigne qui nécessite simplement un suivi régulier (environ tous les six mois) sans nécessiter de traitement.
La croissance mammaire peut subir des variations légères au cours de la petite enfance avec cette affection, jusqu'à environ 4-5 ans, où la croissance mammaire se normalise. Cependant, il n'y a pas de puberté précoce.
Pour ne rien manquer, il est tout de même conseillé de faire réaliser un diagnostic complet par un endocrinologue pédiatrique. Il existe différentes affections qui peuvent déclencher une puberté précoce. Les causes peuvent résider dans le cerveau lui-même ou dans une production excessive d'hormones dans les ovaires ou les glandes surrénales. Les tumeurs cérébrales sont très rarement la cause d'une puberté précoce chez les filles.
L'endocrinologue pédiatrique réalisera d'abord un examen physique complet avec une mesure précise de la taille, de l'envergure des bras, du poids et des caractéristiques sexuelles. Une radiographie de la main pour déterminer l'âge osseux fait partie du diagnostic, ainsi qu'un prélèvement sanguin pour déterminer d'autres hormones. De plus, une échographie de l'abdomen et du bas-ventre sera réalisée pour examiner les ovaires et les glandes surrénales à la recherche d'éventuelles anomalies. Une imagerie par résonance magnétique pour exclure une tumeur cérébrale devrait être réalisée par la suite chez un radiologue.
Lors d'un deuxième rendez-vous, les résultats recueillis seront discutés et l'endocrinologue posera un diagnostic. D'autres mesures et contrôles recommandés seront également discutés.
Je vous souhaite tout le meilleur à vous et à votre fille.
Cordialement,
Nadja Struß
