Orgelet - TOBREX
Juillet 22, 2013 | 15,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
Je crois avoir un orgelet à l'œil droit, mais je ne suis pas sûr. La pharmacie locale m'a donné des gouttes oculaires TOBREX (tobramycine 0,3%) et prétend qu'il ne s'agit pas d'un orgelet. Malheureusement, je ne serai de retour en Allemagne que dans plusieurs semaines. Je n'ai pas de réelle gêne. Je l'ai remarqué il y a environ 3-4 jours.
Ma question : TOBREX serait-il le bon médicament même pour un orgelet, et est-il éventuellement possible d'estimer à partir de la photo jointe ce dont il s'agit et quel médicament prendre (si possible un médicament disponible à Malte - veuillez indiquer le principe actif le cas échéant).
Merci beaucoup!
1) Gouttes ophtalmiques TOBREX, formule de solution tobramycine 3 mg, chlorure de benzalkonium 0,1 mg, acide borique, sulfate de sodium anhydre ...
Société Alcon
Bonsoir,
Comment le pharmacien l'a-t-il appelé alors ?
Un orgelet (hordeolum) est une inflammation des follicules pileux/glandes ciliaires de la paupière supérieure ou inférieure. Comme les agents pathogènes sont généralement des staphylocoques, un traitement antibiotique est recommandé. Ce qui contredit ce diagnostic, c'est que vous n'avez pas de douleur et pas de participation de la conjonctive. Cela pourrait être dû au fait qu'il s'agit d'un prétendu orgelet externe, qui ne touche pas la face interne de la paupière. Ce premier point indique que dans votre cas, il s'agit simplement d'une petite inflammation, ou d'une petite glande pileuse.
Le diagnostic alternatif est un chalazion. Il s'agit d'un gonflement bénin et non bactérien au niveau des paupières. Cela peut être la suite d'un orgelet brûlé, ou apparaître spontanément. Comme cela disparaît pratiquement jamais tout seul, seule l'excision chirurgicale peut aider.
Cependant, comme il y a des signes d'inflammation évidents sur l'image, même si vous avez peu de symptômes en raison de la localisation favorable, on peut toujours penser qu'il s'agit d'un petit orgelet. Même si le pharmacien ne le considère pas comme un orgelet, il a curieusement commencé un traitement antibiotique, ce qui est tout à fait judicieux dans le cas de votre orgelet. À mon avis, vous devriez compléter le traitement avec de l'ibuprofène 400 mg, 2-3 comprimés par jour (l'ibuprofène est un AINS, agit contre les inflammations de toutes sortes). Ce principe actif est disponible dans toutes les pharmacies du monde et peut souvent être acheté sans ordonnance. Les pommades à base de sulfonamide sont à proscrire pour les yeux, il ne vous reste donc plus que l'application de chaleur locale pour que le pus puisse bien se résorber et que l'orgelet puisse se vider spontanément vers l'extérieur. Il est fortement déconseillé d'essayer de le presser, car les agents pathogènes peuvent alors pénétrer dans le cerveau par les vaisseaux lymphatiques et sanguins, ce qui peut éventuellement entraîner une méningite bactérienne.
Avec les mesures ci-dessus, l'inflammation disparaît généralement complètement en 3-4 jours.
Avec mes salutations depuis Malte, votre Dr. R. C. Berg
