États de tension et d'excitation aigus.
Mars 20, 2012 | 15,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
Cher Docteur, chère Doctoresse, je suis physiquement malade depuis longtemps (pensées de division, dépressions, etc.) Depuis janvier 2012, des états de tension et d'excitation très forts sont apparus, parfois accompagnés de sueurs, que j'avais déjà il y a des années voire même dans mon enfance et adolescence, et qui me paralysent intérieurement et ne me laissent pas tranquille, je suis comme paralysé. Ces états se sont un peu calmés il y a environ trois semaines, j'avais diminué le Lorazepam ; maintenant depuis le 13.3.12 plus rien ne va, il y a aussi une grande pression dans l'estomac à ressentir, les douleurs psychiques se transforment en douleurs physiques. Comme je l'ai dit, seul un médicament m'aide dans toute cette souffrance psychique = Lorazepam! Avant de prendre du Lorazepam, une sensation de peur m'envahit, à cause d'une possible dépendance ou d'un sevrage ultérieur! C'est pourquoi mes questions:
1. Combien de temps (combien de semaines/mois) puis-je prendre du Lorazepam, même comme solution à long terme si rien d'autre ne fonctionne? Quelle est la dose quotidienne maximale?
2. Le Lorazepam rend-il dépendant chez tout le monde en général ou y a-t-il des exceptions? Le Lorazepam perd-il son efficacité à un moment donné?
3. Pouvez-vous me recommander de toute urgence un autre médicament (neuroleptique) à forte dose contre des états de tension et d'excitation extrêmement forts et agressifs, qui ne crée pas de dépendance?
4. Pouvez-vous me recommander autre chose dans le secteur psychiatrique, que je puisse faire dans ma grande détresse actuelle?
Merci d'avance pour votre réponse! P.S.: Malheureusement, je ne peux donner que 15€ car je suis en préretraite, merci de votre compréhension! Salutations.
Cher Monsieur Peter !
Vous êtes dans une situation peu enviable. Je voudrais commencer par la question no 4, à savoir ce que vous pouvez encore faire.
En raison de la gravité de vos maladies et de vos états d'anxiété, ainsi que du fait de la somatisation, qui se manifeste maintenant comme vous le décrivez par des sensations corporelles erronées, ainsi que du fait que des états d'excitation très forts et agressifs surviennent, VOUS DEVEZ commencer un traitement compétent et permanent sur place. À mon avis, cela doit inclure non seulement votre médecin de famille mais aussi une prise en charge conjointe par un psychiatre (qui peut vous prescrire des neuroleptiques (question no 3), ce que je ne peux pas recommander sans connaissance de la situation globale) éventuellement même un traitement ambulatoire ou peut-être aussi une prise en charge en court séjour dans un centre.
Pour vos questions 1-2 : Le lorazépam n'est pas destiné à être un médicament à long terme. Dans le meilleur des cas, il peut être donné à long terme en complément d'une psychothérapie ou d'un traitement neuroleptique et uniquement sous contrôle.
Vous ne devriez pas prendre du lorazépam seul pendant des semaines.
Même si c'est difficile, il faut essayer de traiter la cause de vos peurs et tensions. Veuillez suivre mon conseil et consulter des thérapeutes locaux et des médecins qui s'occupent de cas graves. Le taux de réussite est si faible si vous essayez de vous en sortir seul avec de l'automédication que je ne peux pas vous le recommander. Soyez conscient que c'est comme dans d'autres disciplines :
Une éraflure peut être traitée en ambulatoire par le médecin de famille sur place, les plaies plus importantes doivent d'abord être traitées en ambulatoire à l'hôpital, et les fractures osseuses compliquées doivent être hospitalisées dès le départ. Je pense que cela s'applique également à vos problèmes. Souvent, dans un traitement thérapeutique hospitalier, on peut plus rapidement découvrir ce qui peut vous aider efficacement sur le plan médicamenteux ainsi que dans le domaine des méthodes psychothérapeutiques.
Avec mes meilleurs vœux de rétablissement et mes salutations les plus cordiales
Dr. R. Berg
