Frag-Einen

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Incertitude après une TDM et des symptômes persistants.

Bonjour chère équipe médicale,
Concernant ma personne : masculin ; 25 ans ; 1,74m ; 57kg ; non-fumeur (depuis 2 ans) / ne bois pas d'alcool (depuis 1 an).
Depuis 1 an, douleurs récurrentes dans la partie supérieure de l'abdomen au centre, légère nausée, peu de douleur, ballonnements, changements dans les selles (plus claires/grises).
Les analyses de sang et l'échographie étaient normales. La coloscopie aussi.
Le scanner abdominal n'a rien révélé, à l'exception de ceci :
"Il est remarquable qu'il y ait un pancréas nettement élargi avec une contour extérieure quelque peu lissée, mais qui absorbe cependant de manière homogène le produit de contraste, ce qui peut indiquer une pancréatite œdémateuse. Aucune accumulation de liquide pathologique environnant n'a été trouvée."

Ma question :
Mon médecin de famille a dit que tout était globalement en ordre et qu'il n'était pas nécessaire d'entreprendre quelque chose.
Un deuxième avis suggère que mes symptômes pourraient correspondre davantage à une pancréatite auto-immune.
Que puis-je faire maintenant pour obtenir un diagnostic précis ?
Est-ce qu'un pancréas élargi est équivalent à un conduit pancréatique élargi ? Ce qui aurait pour conséquence un risque de cancer immensément élevé.

Merci pour votre temps.

Dr. med. Frauke Gehring

Bonjour,

Non, un pancréas élargi est un organe épaissi, une dilatation des voies est quelque chose de différent et serait décrite séparément. Comme le pancréas se situe dans le dos et peut également causer des douleurs à cet endroit, il ne peut pas être responsable de vos douleurs abdominales supérieures.
Dans le cas d'une pancréatite auto-immune, les taux d'inflammation, d'amylase, de lipase et d'anticorps rhumatoïdes sont élevés, il convient de les vérifier.
En raison de vos symptômes, je recommanderais de rechercher des intolérances alimentaires et de considérer un syndrome du côlon irritable.

Je vous souhaite tout le meilleur et de joyeuses fêtes de Pentecôte!

Cordialement, Dr Gehring

fadeout
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Experte für Médecine interne

Dr. med. Frauke Gehring

Dr. med. Frauke Gehring

Arnsberg

Staatsexamen 1984 in Kiel, seit 1992 in eigener Praxis niedergelassen. Onlineberatung seit 2001 bei Almeda, Focus (als ärztliche Leiterin), Onmeda, Bild der Frau. Moderatorin, Dozentin für medizinische Themen.

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