Frag-Einen

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Faibles taux de HDL et A1c à 5,5 malgré beaucoup d'exercice, c'est bien.

Depuis au moins 10 ans (maintenant 47 ans), j'ai fait faire au moins une analyse sanguine chaque année (raison initiale: thyroïde après une opération). Les valeurs sont toujours à peu près les mêmes (poids entre 85 et 97 kg pour 173 cm):
- HbA1c entre 5,2 et 5,6 (sans tendance)
- HDL toujours autour de 40 (je fais du sport 3 à 4 fois par semaine, musculation et tennis de table en club)
- LDL entre 150 et 180
- Cholestérol généralement en dessous de 200
- Alimentation équilibrée, mais beaucoup de viande et 1 à 2 verres de vin par jour, rarement plus
Je sais que je suis en surpoids, mais j'ai aussi beaucoup de muscles, donc un IMC de 32 ne me dérange pas. À part quelques douleurs aux genoux (skieur), aucune restriction.
Ma question : 1.) l'HbA1C est juste autour de la valeur de pré-diabète de 5,7 %, devrais-je m'en préoccuper davantage ou accorder plus d'attention aux valeurs, 2.) le HDL est toujours aussi bas malgré parfois encore plus de sport (marathon), devrais-je éventuellement augmenter la valeur HDL/LDL avec des médicaments pour réduire mon risque ou cela n'a-t-il aucun sens ?

Dr. med. Frauke Gehring

Bonjour,

1.) Ce sont toujours des valeurs très correctes. Votre consommation d'alcool est un peu élevée, on ne devrait pas boire plus d'un verre de vin par jour (en moyenne!). Si vous réduisez cela, votre taux de HbA1c s'améliorera encore plus, et c'est largement suffisant. Je ne considère pas ces valeurs comme pré-diabétiques.

2.) Si vous êtes un homme, cela s'explique, ils ont souvent des taux de HDL relativement bas (risque génétique). Cependant, nous savons que le traitement médicamenteux chez les personnes en bonne santé ne prolonge pas la vie d'un jour et ne prévient pas les maladies vasculaires. C'est pourquoi il n'est pas judicieux de modifier ce taux par des médicaments. Si vous ne fumez pas et continuez à bouger autant, vous faites déjà une prévention suffisante.

Il suffit de contrôler les valeurs tous les 2 ans et la pression sanguine chaque année, et je vous recommanderais d'essayer de ne pas prendre davantage de poids.

Cordialement, Dr. Gehring

fadeout
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Experte für Médecine interne

Dr. med. Frauke Gehring

Dr. med. Frauke Gehring

Arnsberg

Staatsexamen 1984 in Kiel, seit 1992 in eigener Praxis niedergelassen. Onlineberatung seit 2001 bei Almeda, Focus (als ärztliche Leiterin), Onmeda, Bild der Frau. Moderatorin, Dozentin für medizinische Themen.

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