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Embolie pulmonaire ?

Bonjour et merci d'avance pour votre temps!

Hier, j'ai reçu une référence à l'hôpital pour suspicion d'embolie pulmonaire et on m'a demandé de passer des examens là-bas - mais je pense que mon médecin de famille avait une attitude du genre "bientôt la fin de la journée" et ne voulait plus travailler, préférant se décharger de ses responsabilités...
En tout cas, je ne veux pas aller inutilement à l'hôpital (j'ai peur des hôpitaux), surtout je ne veux pas passer de scanner ou d'IRM et me soumettre aux radiations si au final il n'y a rien de grave... la radiographie thoracique faite hier n'a montré aucun résultat anormal... le radiologue a juste mentionné de légères infiltrations péribronchiques, ce que je ne comprends pas vraiment?! (voir les images ci-jointes).

En bref, mes symptômes :
- depuis plus d'1 an : douleurs intenses occasionnelles derrière le sternum - ou entre les omoplates (parfois irradiant vers la droite)
- depuis plus d'1 an : vertiges avec ou sans vision double
- environ 6 mois : décoloration grise de certains cheveux
- environ 6 mois : léger trouble de l'équilibre en évitant les obstacles (mon corps réagit un peu lentement lorsque soudainement un carton ou autre se trouve sur le sol)
- depuis environ 4 semaines : perte de cheveux (sûrement plus de 100 par jour..)
- depuis 1 semaine (après une infection grippale) : douleurs continues à l'inhalation, bruit de respiration râleuse à l'inhalation, toux avec légère production de mucus (mucus normal, sans pus ni sang), essoufflement car ça fait mal et j'ai probablement tendance à respirer plus superficiellement
- depuis 2 jours : maux de tête, sensation de maladie

Tension artérielle et pouls normaux. Absence d'anomalies à l'ECG, test pulmonaire (test rapide en inspirant et expirant dans un appareil) normal chez le médecin de famille. Pas de fièvre (température actuelle entre 35,4 et 36,7).

Aucun antibiotique prescrit par le médecin, juste des analgésiques et cette référence à l'hôpital.

Une embolie pulmonaire est quelque chose qui se développe rapidement, non ? Je ne peux pas traîner ça pendant des années... et juste parce que j'ai maintenant une toux, je ne sais pas...

Malgré tout, j'ai un peu peur, les poumons ne ressentent pas la douleur, donc s'il y a de la douleur, c'est probablement quelque chose de plus grave. D'ailleurs, mon père est décédé il y a presque deux ans d'un cancer du pancréas... est-ce héréditaire ? Et comment diagnostique-t-on cela ? Je ne pense pas qu'on puisse voir ça sur une radiographie pulmonaire...

Au fait, j'ai 27 ans et je fume depuis 8 ans.

Merci d'avance pour votre réponse, j'espère qu'elle arrivera bientôt !

Dr. med. Frauke Gehring

Bonjour,

Cela ne correspond effectivement pas à une embolie pulmonaire, car il s'agit vraiment d'un événement aigu. Je soupçonne plutôt que vous avez une bronchite prolongée en raison de votre tabagisme. Je vous recommande vivement d'arrêter maintenant, car les bronchites durent souvent trois semaines ou plus chez les fumeurs.

Par ailleurs, une IRM ne comporte pas de radiation, mais je la considère comme inutile.

Votre médecin de famille pourrait faire un test sanguin (D-dimère) si une embolie est suspectée. Il serait alors positif. En même temps, prélever du sang et vérifier s'il s'agit de virus ou de bactéries qui vous rendent malade. Un antibiotique serait efficace contre les bactéries, mais pas contre les virus.

Le cancer du pancréas n'est pas héréditaire. On le remarque le plus souvent par des douleurs au dos indépendantes du mouvement.

Bon rétablissement!

Cordialement, Dr. Höllering

fadeout
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Experte für Médecine interne

Dr. med. Frauke Gehring

Dr. med. Frauke Gehring

Arnsberg

Staatsexamen 1984 in Kiel, seit 1992 in eigener Praxis niedergelassen. Onlineberatung seit 2001 bei Almeda, Focus (als ärztliche Leiterin), Onmeda, Bild der Frau. Moderatorin, Dozentin für medizinische Themen.

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