Je ne sais plus quoi faire.......
Mai 20, 2011 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Ralf Berg
Bonjour, j'ai une question car je me sens abandonné par les médecins. Tout a commencé en mars 2010. Soudainement, j'ai eu la diarrhée, mon estomac faisait des siennes. Mon corps était complètement déréglé. En plus de cela, je me réveillais systématiquement le matin avec des palpitations et une agitation intérieure (entre 4 et 6 heures !). J'avais beaucoup de stress à l'époque et on m'a diagnostiqué un burnout. Comme les symptômes ne s'amélioraient pas, j'ai parfois dû faire appel à un médecin d'urgence. Le second m'a prescrit des antibiotiques et de l'Omep pour l'acidité. Ça s'est amélioré. Près de 18 jours plus tard, même scénario. Mon médecin généraliste de l'époque a fait des analyses sanguines, une échographie de l'estomac. Encore des antibiotiques et des antiacides. Là aussi, ça s'est amélioré - ça peut arriver, m'a-t-on dit. Au troisième essai, j'ai commencé à être méfiant et j'ai changé de médecin dans la même clinique. Celui-ci m'a fait un test de dépistage du VIH et une vérification de la thyroïde - tout était normal. Par coïncidence, on a découvert que l'Omep aidait. Beaucoup de gens en ont besoin, ce n'est pas grave, m'a-t-on dit. Au début, c'était 20mg et j'étais content de retourner au travail après près de 3 mois. Puis, silence. En octobre / novembre, on a augmenté la dose à 40mg, car le goût acide revenait malgré l'Omep. J'avais déjà presque tout essayé et j'étais content d'être à nouveau en forme. Avec une taille de 180cm, je pesais encore 52kg (au lieu de 56 - j'ai toujours été très mince) et j'avais passé des tests : urine, selles, thyroïde, sang (2x), VIH. En février 2011, tout a recommencé. En plus des examens habituels que je connaissais déjà, une endoscopie gastrique a été ajoutée, car mon estomac faisait également des siennes. Pas de Helicobacter, mais on a découvert un champignon œsophagien. Personne ne savait si je l'avais déjà depuis longtemps. On m'a prescrit de l'Ampho-Mor
Cher patient,
Merci beaucoup pour la description détaillée de vos symptômes. Tout d'abord, il convient de noter que votre problème a été complètement et de manière appropriée évalué. Il est également bon que ni le VIH, le cancer de l'œsophage, ni les ulcères gastriques n'aient été identifiés comme cause chez vous. Le fait que les problèmes gastro-intestinaux aient tendance à récidiver ne devrait pas ébranler votre confiance en les médecins. Comme votre estomac doit digérer de la nourriture tous les jours, il n'est pas possible d'arrêter complètement la production d'acide. Comme vous l'avez remarqué, vous avez déjà perdu du poids en raison de ces poussées de maladie.
Il est parfois difficile de trouver une cause organique à toutes les plaintes dans le domaine gastro-intestinal. Il arrive souvent que des troubles "fonctionnels" ou psychosomatiques se manifestent. Les seules maladies organiques qui me viennent à l'esprit sont des maladies endocriniennes (par exemple, le syndrome de Zollinger Ellison) qui pourraient être examinées plus en détail. Il suffit de demander à vos médecins si cela a déjà été fait.
Une chose manque encore dans l'anamnèse : êtes-vous fumeur ? Si non, félicitations, si oui, veuillez commencer immédiatement un programme de sevrage tabagique. La nicotine est un déclencheur d'acide qui peut être responsable de tous ces problèmes, en particulier de leur réapparition.
Si ce n'est pas le cas, nous revenons au point de départ. Il a été question de beaucoup de stress/épuisement professionnel/manque de motivation. Est-ce qu'il y a eu des changements fondamentaux à ce niveau ? Ou est-ce que les tensions (même latentes) toujours présentes pourraient expliquer le retour des symptômes ? Si tel est le cas, je vous recommande de commencer une formation à la relaxation. Cela peut être du sport, du yoga, mais aussi une thérapie par la parole.
Qu'en est-il de votre alimentation ? Avez-vous déjà reçu des conseils à ce sujet ? Si vous avez une tendance (non pathologique) à produire trop d'acide, vous pouvez y remédier par une alimentation adaptée. Il faut également prendre cela en considération et supprimer certains aliments de votre liste.
En résumé : vos symptômes sont bien connus. Ce sont des irritations de l'estomac et de l'œsophage. Après tous les examens, il semble qu'il n'y ait pas de cause organique (à l'exception de la candidose actuelle). Dans ce cas, le traitement consiste à modifier les habitudes alimentaires et/ou à mieux gérer le stress. Je pense que la première évaluation de la cause possible de vos symptômes n'était pas si loin de la réalité. Le problème réside moins dans la "guérison" des symptômes, puisque vous avez déjà réussi plusieurs fois, mais dans le fait qu'ils reviennent toujours. C'est là que vous devez agir et je pense que les voies mentionnées ci-dessus sont les bonnes à suivre. Ayez du courage, car vous pouvez faire beaucoup plus vous-même que dans le cas d'une tumeur gastrique.
Avec mes salutations les meilleures, R. Berg
