Contact avec Madame le Dr. Kathrin Hamann
Avril 11, 2014 | 35,00 EUR | répondu par Dr. med. Frauke Gehring
Chère Madame le Dr. Hamann, j'ai déjà pris contact avec vous en novembre 2013 via JustAnswer et j'ai reçu les premières informations correctes de votre part. Le 9.4.2014, je n'ai pas pu vous contacter via JustAnswer. Il s'agissait du résultat de la scintigraphie avec le diagnostic d'une thyroïdite auto-immune active de type Hashimoto. Le 19.03.2014, j'ai passé une scintigraphie de base. Comme je le sais maintenant grâce à vos réponses, les valeurs de la thyroïde doivent être contrôlées trimestriellement pour détecter le point où l'hyperfonctionnement se transforme en hypofonctionnement - lorsque la thyroïde est épuisée. Comment devraient alors être les valeurs ? Je pourrais vous envoyer les résultats des scintigraphies, ainsi que mes valeurs thyroïdiennes déjà déterminées et l'augmentation du volume des lobes thyroïdiens depuis 2005, car je n'ai plus pris de comprimés hormonaux depuis cette date. Je vous remercie, Gisela Hub, par e-mail ARCHITEKT-HUB@t-online.de, téléphone 03493.81045 avec répondeur automatique ou 03493.81034, fax 03493.81078.
Chère Madame H.,
Permettez-moi de vous répondre car ma collègue estimée est actuellement en vacances.
L'envoi d'un scintigramme n'est pas nécessaire car l'activité de la thyroïdite peut être déterminée à partir des anticorps, et le moment du basculement de l'hyperthyroïdie à l'hypothyroïdie peut être déterminé par les valeurs des hormones thyroïdiennes fT3 et fT4 ainsi que par la valeur de TSH.
Les valeurs normales pour fT3 sont de 3,5 à 8,0 ng/l, pour T4 de 0,8 à 1,8 ng/l, et pour TSH de 0,3 à 3,0 mU/l.
En cas d'hypothyroïdie, les valeurs de fT3 et fT4 chutent en dessous de la norme, tandis que TSH augmente en conséquence. Vous pourriez le remarquer car vous vous sentirez soudain très fatigué.
La thyroïde a tendance à devenir plus petite au cours de la maladie. Tant que l'inflammation aiguë avec hyperactivité persiste, elle est plutôt enflée, mais si certaines cellules ont été détruites par l'inflammation et cicatrisent, la thyroïde rétrécit. L'augmentation du volume est donc plutôt due à la réaction inflammatoire, et non à un manque de médication.
Cordialement, Dr. Höllering, spécialiste en médecine interne et générale
