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Acné comédogène depuis un an.

Août 15, 2012 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Frauke Gehring

Bonjour !

J'essaie de décrire mon problème de manière détaillée et précise. Malheureusement, mon rendez-vous chez le dermatologue n'est que dans 2 mois.

Informations : 25 ans, des problèmes de plus en plus importants depuis 1 an et demi. Hormones testées en été 2011, testostérone 0,62 (seuil de 0,6). Thyroïde normale. Autres valeurs sanguines normales. Jamais pris la pilule (essayé 3 fois, mal supportée). La pilule n'est plus une option. Un traitement oral avec Iso, etc. n'est pas une option pour moi en raison des effets secondaires. Je préfère donc vivre avec l'acné.

J'ai toujours eu une peau claire, parfois un bouton hormonal occasionnel, rien de grave. Ma routine de soins, si on peut appeler cela ainsi, était très basique : lingettes démaquillantes, eau (eau douce là où je vis) et un gommage visage de Bebe. Ça a toujours bien fonctionné. À un moment donné, la marque a retiré le gommage de sa gamme et j'ai changé pour le Garnier Hautklar avec de l'acide salicylique et du zinc. Mais je ne me souviens plus exactement quand. Ma peau est restée bonne jusqu'en janvier 2011, où elle a commencé à se détériorer progressivement, et maintenant cela me cause un réel problème psychologique. Je n'ai jamais utilisé de crème hydratante.

En 2011, j'ai déménagé dans une région avec une eau très dure. Je ne sais pas s'il y a un lien. Depuis quelques jours (je ne sais pas pourquoi), je me lave le visage avec de l'eau de Volvic (très douce). C'est très coûteux à la longue :/

Mes pores sont dilatés, ma peau est impure et les pores se bouchent très rapidement. Il s'agit principalement de comédons fermés. L'exfoliation est trop rapide. Ma peau est très grasse. Actuellement, j'ai de plus en plus de comédons (probablement 20 à 50 nouveaux de chaque côté) auxquels je n'ai pas réussi à prendre en photo correctement. J'ai probablement plus de 200 de ces comédons sur le visage. Ils sont très petits, voire des petites pustules, qu'on ne peut pas presser. Parfois, ça se vide et une vraie boule de pus sort. Mais je préfère éviter de toucher, car je cic

Dr. med. Frauke Gehring

Bonsoir,

Vous avez déjà une véritable acné, donc je considère que l'utilisation de BPO à 3% sur le visage et à 5% sur la poitrine et le dos est une approche thérapeutique raisonnable. L'isotrétinoïne serait vraiment un peu rude, mais en cas de pustules purulentes importantes, on peut envisager un traitement avec de la minocycline (un antibiotique bien toléré et à faible dose) si vous ne supportiez pas le BPO. Les effets secondaires seraient minimes par rapport à ceux de l'isotrétinoïne.
L'approche hormonale n'est pas nécessaire puisque vous ne souhaitez pas prendre la pilule, mais vous n'avez pas besoin non plus de laver votre visage avec de l'eau Volvic. L'aggravation de l'acné ne dépend pas de la dureté de votre eau.
En ce qui concerne les soins de base, je recommande des syndets sans savon et de l'eau tonique désinfectante. Zeniac est tout à fait adapté, mais ne devrait pas entraîner une aggravation initiale. Une visite chez une esthéticienne pour l'extraction des comédons peut être utile.
Veuillez revoir votre alimentation (trop grasse et trop sucrée ?) et votre équilibre émotionnel (stress ?). Des comprimés de zinc (par exemple, Zinkit) pourraient améliorer la défense de votre peau.

Je vous souhaite un rétablissement rapide et durable !

Cordialement, Dr. Frauke Höllering, médecin spécialiste en médecine interne et générale