MRT LWS
April 25, 2012 | 30,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Hendrik Bernau
Guten Tag,
mein Man hat seit 6 Wo. Rückenschmerzen mit der Ausstrahlungin Bein. Der Arzt hat nur Akkupunktur empfohlen. Leider nach 10 Behandlungen hat mein Man immer noch Schmerzen. MRT: unauffällig. Was könnten Sie empfehlen? Evtl. zu Rheumatologen eine Überweisung holen? Vor paar Jahren hat mein Man schon MRT gemacht. Damals war anderen Befund: medialer inkompletter Riss des dorsalen Anulus fibrosus LWK 5/SWK 1. Könnte es sein, dass jetzt hat er keinen Riss mehr? Und was empfehlen Sie? Könnten Sie evtl. MRT Bilder anschauen und beurteilen? Vielen herzlichen Dank.
Sehr geehrte Fragestellerin,
Ihr Mann klagt trotz einer Akupunktur-Behandlung seit geraumer Zeit über persistierende Rückenschmerzen, ein angefertigtes MRT hat keine Auffälligkeiten gezeigt.
Was mich an Ihrer Beschreibung stutzig macht, ist die Diagnose der zuvor erstellten MRT-Aufnahme. Hier läge nämlich durchaus ein Grund für die andauernden Schmerzen:
Durch Kompression und Reizung der Spinalnerven L5 und S1, deren Nervenwurzeln den so genannten "Plexus lumbalis" bilden, sind Anteile des N. ischiadicus ("Ischiasnerv"), des längsten und dicksten Nerven des Menschen. Das Versorgungsgebiet des N. ischiadicus ist die Rückseite des gesamten Beines und der Fuß. Durch Druckeinwirkung kommt es häufig zu Schmerzen im Versorgungsgebiet des Nerven ("Ischias"), zu Gefühlsstörungen (Taubheitsgefühl, Kribbeln) und auch zu Lähmungen (Fersenstand, Zehenstand).
Daher mein Rat an Sie:
1. Sofern Ihr Mann sich noch nicht in Behandlung bei einem Facharzt für Orthopädie befindet, vereinbaren Sie in jedem Fall einen solchen Termin.
2. Erläutern Sie Ihrem behandelnden Arzt, dass die bisherige Therapie keinen oder nur mäßigen Erfolg gezeigt hat und das hier ein anderer Behandlungsansatz gefunden werden sollte.
3. Wurde das (neue) MRT-Bild von Ihrem behandelnden Arzt oder vom Radiologen der Klinik, in der es entstanden ist, beurteilt? Es ist wichtig, dass Sie die Vorgeschichte (und ggfs. das erste MRT, aus dem hervorgeht, dass es einen Einriss im Anulus fibrosus gibt) erläutern, damit sich der behandelnde Kollege ein klares Bild der Situation machen kann und ggfs. den betroffenen Bereich erneut bildgebend untersucht.
Ich hoffe ich habe Ihnen weiterhelfen können. Sollten Sie Rückfragen haben, stehe ich Ihnen jederzeit gerne zur Verfügung.
Ich wünsche Ihrem Mann und Ihnen eine gute Gesundheit.
Beste Grüße,
Dr. med. - anonymisiert -
