Kıkırdak yenileme çalışmasının değerlendirilmesi
Sayın Hanımefendi ve Beyefendi,
Bir uzmanlık makalesi için lütfen aşağıdaki çalışma hakkında bir Ortopedi Uzmanı'nın kısa bir değerlendirmesini istiyorum. Bu alıntıyı makaleme dahil etmek istiyorum.
Sorum: Çalışmanın önemini nasıl değerlendiriyorsunuz? Lütfen biraz açıklama yapın. Bulgu lar uygulamayla ilgili midir, kurulmuş yöntemler bununla değiştirilebilir mi?
Teşekkürler!
-
+++
The Lancet: İsviçreli doktorlar, burundan alınan hücreleri kullanarak hasarlı diz eklemlerini onarma başarısını rapor ediyor
The Lancet'te yazan İsviçreli doktorlar, hastaların kendi burunlarından alınan kıkırdak hücrelerinin, yaralanma sonucu hasar görmüş dizlerin tedavisi için başarılı bir şekilde kıkırdak nakilleri üretmek için kullanıldığını rapor ediyor. 18-55 yaş arası 10 yetişkinin (18-55 yaş arası) dizlerinin kıkırdakları yaralanma nedeniyle hasar görmüş olanların tedavisi için kıkırdak hücreleri kullanılarak üretilmiş nakiller için iki yıl sonra yapılan operasyonlar sonrası, çoğu alıcının ağrıda, diz fonksiyonunda ve yaşam kalitesinde iyileşmeler yaşadığı, aynı zamanda doğal kıkırdak yapılarına benzer onarıcı dokular geliştirdiği bildirilmektedir.
Ancak, yazarlar, prosedürün etkinliğinin, rutin klinik uygulamada kullanımı hakkında kesin sonuçların çıkarılmadan önce, büyük randomize denemelerde geleneksel tedavilerle karşılaştırılması ve daha uzun süreli takip edilmesi gerektiğini belirtmektedir.
Her yıl Avrupa ve ABD genelinde yaklaşık 2 milyon kişi, yaralanmalar veya kazalar nedeniyle eklemlerin kıkırdaklarında hasar tespit edilmektedir. Eklem kıkırdağı, eklem yüzeyini yastıklayan ve ağrısız hareket için hayati olan bir kemik ucundaki doku. Ancak doku kendi kan kaynağına sahip olmadığından, hasar gördükten sonra kendini sınırlı bir şekilde onaramaz ve osteoartrit gibi dejeneratif eklem durumlarına yol açar. Travmatik olayları takiben kıkırdak dejenerasyonunun başlamasını önlemek veya geciktirmek için geleneksel yöntemler, günlük hareketlerin kuvvetlerine dayanabilecek sağlıklı kıkırdak oluşturmamaktadır. Hasta kendi eklemlerinden alınan kıkırdak hücreleri (kondrositler) kullanılarak yapılan yeni tıbbi gelişmeler, uzun vadede kıkırdak yapısını ve işlevini öngörülebilir bir şekilde geri getirememiştir. Nüfus yaşlandıkça ve insanlar daha uzun yaşadıkça, kıkırdak hasarını onarmak için etkili bir tedavi geliştirme konusunda acil ve büyüyen bir ihtiyaç vardır.
İsviçre Basel Üniversite Hastanesi'nden bir ekip, burun septumundan alınan hastaların kendi kıkırdak hücrelerinden yetiştirilen mühendislik kıkırdak dokusunu kullanan alternatif bir yaklaşımı araştırdı. Bu ilk aşama çalışması, dizin tam tabaka kıkırdak lezyonlarına sahip 10 hasta içeriyordu. Araştırmacılar, lokal anestezi altında minimal invaziv bir yöntem kullanarak burun septumundan küçük bir biyopsi örneği (6 mm çapında) çıkardılar. Toplanan hücreler, 2 hafta boyunca büyüme
