Bir Doktora Sor konusunda Nöroloji / Sinir Hastalıkları

Sahte demans

Haziran 27, 2012 | 15,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Annem (70) yaklaşık 3-4 yıldır kafası karışık. Yıllardır hipertansiyonu vardı (2001'den beri) ve her zaman infüzyonlar alıyordu. Genellikle ertesi gün hastaneden ayrılabiliyordu. Dikkat çekici olan, bu tür infüzyonlardan sonra her zaman özellikle kafası karışık olması ve durumun her seferinde kötüleşmesiydi. 3 yıl önce gözünde bir tromboz geçirdi ve tekrar intravenöz kan incelticilerle tedavi edildi, bu sefer her gün tam bir hafta boyunca. O zamandan beri psikotik, tamamen kafası karışık, zorbalık yaşayan bir haldedir. Bazı zamanlar daha iyi, bazen çok kötü.

Ancak o kadar unutkan ki, uyanınca kendi evini tanımıyor. Benim evimdeyken, buranın kendi evi olduğunu düşünüyor. Bazen beni tanımıyor, beni kız kardeşi sanıyor ve küçük kızını arıyor. Benim doğum günümü hatırlamıyor. Sürekli olarak bugünün hangi gün olduğunu ve bakıcısının (neredeyse 2 yıldır) ne zaman geri geleceğini ve parasını getireceğini soruyor. Kendisine vasi atanmış olduğundan şikayet ediyor. Oysa doktora gidip yardım istedi, çünkü o kadar kafası karışık ki artık tek başına idare edemiyor. 5 dakika önce ne yediğini hatırlamıyor, ama gerçekleşmemiş olaylara sıkı sıkıya sarılıyor. Maalesef bunları da başkalarına anlatıyor ve beni kötü duruma düşürüyor. Ancak hala çok iyi konuşabiliyor ve bir saatin resmini çizmesi istendiğinde bunu kusursuz şekilde hemen yapabiliyor.

Şimdi sorum şu: Tedavi eden psikiyatrist anneme "ciddi bir psikolojik sorunu var" diyor. Bunun demans olmadığını, bir Pseudo-Demans olduğunu söylüyor. Ancak bana göre kafası karışıklık ve unutkanlık o kadar belirgin ki, bunun bir Pseudo-Demans ile açıklanabileceğini düşünmüyorum.

Bakıcı maalesef özel bir yardım değil, kaba ve kısa cevaplar veriyor. Annem bakım başladığında saçmalıklar anlatıp, benim onun hesabına para çaldığımı iddia ettiğinde, bana mahkemeyi başıma getireceğini tehdit etti. Bu sözleri, kendisini tanıtmadan ve bunun doğru olup olmadığını sormadan telefon mesajımda bıraktı.

Annem bir huzurevine gitmek istiyor. Pseudo-Demans teşhisiyle, bakıcının ifadesine göre, huzurhane masrafları için Sosyal Hizmetler tarafından ödeme hakkı olmadığını söylüyor.

Gerçekten bir Pseudo-Demans, şiddetli bir depresyonun parçası olarak bir psikoz olabilir mi?

Önceden teşekkür ederim, saygılarla
A.Z.

Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Merhaba,

Öncelikle, Pseudodemenz teriminin ne anlama geldiğini açıklamak istiyorum.
http://www.neuro24.de/show_glossar.php?id=1386

Yani, demans olduğu asla reddedilmiyor, ancak tek başına bir sorun olarak değil, ve sizin anlatımınıza göre de bu doğru gibi görünüyor. Sadece demans gibi değil, aynı zamanda psikoz gibi, yani kişilik bozukluğu gibi geliyor.
Sonuç olarak, hastalığın adının ne olduğu size önemli olmayabilir, asıl önemli olan doğru şekilde tedavi edilmesidir ve bu durumda saf demans olmaması daha iyidir. Çünkü demans ilaçlarla neredeyse etkilenemez. İlerlemeyi yavaşlatabilirsiniz, ancak tersine çeviremezsiniz. Psikozlar ise ilaçlarla oldukça iyi bir şekilde etkilenebilir, bu da iyileşme umudu demektir.

Görünüşe göre psikiyatristte kendinizi iyi hissetmiyorsunuz. Zaten ikinci bir görüş hakkınız olduğu için, neden annenizle birlikte bir nöroloğa gitmiyorsunuz? Aslında doğru muhatabı olacaktır.

Her şeyi cevapladım ya da başka bir sorunuz var mı?

Her şey gönlünüzce olsun, Dr. Schaaf