Bir Doktora Sor konusunda Diğer Soru Doktorlara

Doğuştan gelen bağışıklık sistemi bozukluğu ve çift doz aşı. Hala Covid19 riski var mı?

Temmuz 17, 2021 | 75,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Frauke Gehring

Ben 32 yaşındayım ve Aralık 2019'da doğuştan gelen bir bağışıklık bozukluğu teşhis edildi. Aralık 2020'deki yıllık kontrolümde immunologum bana değerlerimin daha da kötüleştiğini ve tahminen 1-2 yıl içinde, alıntı: "yerlerde olacağımı" söyledi. Bundan sonra bağışıklık sistemimi iyileştirmek için uygun olan iğneler almalıyım.
Şu anda immunologum ulaşılamaz durumda ve Corona nedeniyle kariyerimi ve ruh sağlığımı ciddi şekilde tehlikede gördüğüm için, bu yolla ikinci bir görüş almayı kararlaştırdım.

Nisan ortasından itibaren 7-8 hafta boyunca hasta oldum (birkaç Corona testi negatif çıktı ve balgamlıydı). 7-8 haçktan sonra ve antibiyotik alımından sonra, soğuk algınlığı 3-4 gün içinde geçti. Antibiyotiklerin 10 gün sonrasında birkaç gün sonra tekrar soğuk algınlığı belirtileri yaşadım, o zamandan beri sürekli olarak hafif veya şiddetli bir şekilde ortaya çıkıyor ve beni rahatsız ediyor. Bu süre zarfında sadece bir gün rapor almama rağmen, o süre zarfında 2 hafta daha iznim vardı. Sağlık durumuma ilişkin güncel bir bakış açısı sunmak için sadece.

İlk Biontech aşımı 05.05.2021 tarihinde aldım ve ikinci aşımı 16.06.2021 tarihinde aldım.
İkinci aşıdan önce yapılan antikor seviyesi testinde, WHO ölçeğine göre 11.7 veya 24.6 değerleri bulundu.
İkinci aşıdan 14 gün sonra yapılan ikinci testte, 162/340 WHO değeri tespit edilmiştir.

Eklerde, immunologumun 18.05.2020 ve 02.12.2020 tarihli kan testi sonuçları bulunmaktadır.

Şu anda durum beni yavaş yavaş zorluyor, dürüst olmak gerekirse, kendimi çok güvensiz hissediyorum, çünkü nasıl davranacağımı ve ne tür bir geleceğim olduğunu tahmin edemiyorum. 8 aydır immunologumun raporu gereği evden çalışıyorum. İş yeri değiştirmek istiyorum. Ancak mevcut durumum hakkında güvenlik olmadan, ofis ortamında iş başvurusu yapamıyorum.

Bu nedenle sorularım şunlar:
1. Aldığım bilgiler/değerler doğrultusunda sağlık durumum hakkındaki görüşünüz nedir (lütfen ekleri dikkate alın)?

2. İkinci aşıdan sonra iyi antikor sonuçları aldım, Delta varyantı durumunda ağır bir seyirden korunuyor muyum, yoksa İsrail çalışmasına göre Biontech sadece %63 etkinlik sağlıyor? Antikorlar mı önemli ve yeterli antikorlar varsa zayıf bir bağışıklık sistemi artık sorun olmuyor mu, yoksa Delta ile enfekte olursam potansiyel olarak ağır bir seyirle karşılaşmam gerekebilir mi?

3. Delta için hala daha büyük bir tehlike varsa: Eğer doktorum doğru anladıysam, durumu iyileştirecek iğneler oldukça pahalı ve durumun başka çözümü kalmadığında sağlık sigortası tarafından hala reçete edilmiyor. Bu benim için "sadece" yılda 6 ay boyunca hasta olup diğer küçük enfeksiyonlara sahip olmak anlaşılabilir olabilir. Corona ve sürekli enfeksiyondan korkma konusunda, sadece birkaç para biriktirmek için birini 1-2 yıl izole etmek insani değil diye düşünüyorum. Şu anda durumu ilaçlarla iyileştirmek

Dr. med. Frauke Gehring

Merhaba,

Memnuniyetle size cevap veririm, ancak hangi immün yetmezliğinin bulunduğunu öğrenmek isterdim; ekteki değerlere bakıldığında hafif bir immünglobulin eksikliği görülüyor, ancak bir ya da iki yıl içinde dramatik olacağından endişe duyulmuyor.

1.) Bunun için mevcut kan değerlerine ihtiyaç vardır. Bir virus enfeksiyonu antibiyotiklerle daha iyi hale gelmez, bu yüzden bakterilerle aşırı enfeksiyon geçirmiş olabilirsiniz. Şimdi lökositleri ve CRP değerini tekrar kontrol etmeliyim. Yine yüksekse, içinizde bir iltihap odağı olup olmadığını araştırmalıyım: Dişler? Bronşlar (sigara içen)? Sinüsler? Kalp kapakları?

2.) BioNtec aşısı, Delta varyantına karşı da ciddi bir seyri önemli ölçüde korur, bu antikor miktarında ciddi bir seyri beklemiyorum. Ayrıca ikinci bir savunma hattımız var, T hücre bağışıklığı, ve T hücreleri kan sayımınızda bile azalmamıştı. Kendinizi enfekte edebilirsiniz ancak ciddi bir seyrin riskini çok düşük bir yüzdeyle görüyorum.

3.) Bu nedenle, sizi artık bu kadar acımasızca izole etmek istemediğime karar veriyorum! Bu insani değil, özellikle de bu kadar genç bir insan için ve bana göre aşılamanın ardından artık haklı görünmüyor. Mevcut durumda immünglobulinlerin verilmesinin gerekli olmadığını düşünüyorum, çünkü yeterince antikor oluşturabilecek durumdasınız.

Saygılarımla, Dr. Gehring.