Kan şekeri
Ekim 16, 2011 | 20,00 EUR | cevaplandı Christian Welsch
Sayın Hanımefendi/ Beyefendi,
Bir pozitif idrar şeker testi sonucu nedeniyle, aile hekimimde diyabet açısından test yaptırdım. NBZ değeri 97 mg/dl (anladığım kadarıyla hala iyi) ve HbA1c değeri %5.0 (Ortalama kan şekeri 81 mg/dl) çıktı. Pozitif idrar şeker testi ve 97 mg/dl NBZ değerine karşın 81 mg/dl ortalama kan şekeri gibi bir sonuç alınması beni biraz şaşırttı, bu yüzden kan şekeri ölçüm cihazı edindim.
Daha yavaş karbonhidrat içeren 'sağlıklı' öğünlerden sonra her şey normal. Kan şekeri 30-45 dakika sonra sadece hafifçe 140'ın üzerine çıkıyor ve 2 saat sonra tekrar 100'ün altına düşüyor. Ancak tatlı bir kahvaltıdan sonra 30 dakika sonra ~165 mg/dl değerlerine ulaştığım oluyor. Başka 30 dakika geçtikten sonra (yani öğünden 1 saat sonra) kan şekeri tekrar 140'ın altına düşüyor. Bu normal midir, yoksa oral glukoz tolerans testi yaptırmalı mıyım? Sağlıklı insanlarda kan şekeri geçici olarak ne kadar yükselmelidir? İnternette çok farklı ve bazen çelişkili ifadeler okuyorum, ben de tıbbi uzman olmadığım için bunları doğru bir şekilde değerlendiremiyorum.
Esansiyel hipertansiyonum var (iyi kontrol altında). Ayrıca diyabet için başka risk faktörlerim yok. 30'lu yaşların ortasındayım ve erkeğim.
Şimdiden teşekkürler.
Sayın Soru Sahibi,
İç Hastalıkları uzmanı meslektaşlarımızın şu anda sorunuzu cevaplamak için zamanlarının olmadığı görünüyor, bu yüzden cevaplamaya cesaret etmek istiyorum. İlk olarak, idrarda şeker çıkması kesinlikle hastalıklı olmak zorunda değildir. Sadece idrarda şeker bulunması (kalitatif test) çok fazla şekerin vücuttan atılması anlamına gelmeyebilir çünkü vücut bu şekilde fazla şekerden kurtulabilir. Sağlıklı bir kişide idrardaki şeker miktarı kanındaki miktarın yaklaşık onda biri kadardır. Bu nedenle, idrardaki şeker miktarının belirlenmesi ve 15 mg/dl veya 8,3 mmol/l'yi aşmaması gerekmektedir.
Tarif ettiğiniz değerler (normal HbA1c) açıkça diyabet karşıtı konuşuyor. Güvenilir bir ortalama kan şekeri değeri elde etmek için en az 14 gün boyunca günde en az 4-6 kez kan şekeri ölçümü yapılmalıdır...
Diyabet, bir Diyabet Uzmanının bilgisine göre sadece bir oral glukoz tolerans testi ile kanıtlanabilir. Bu test sırasında, kan değerleri venöz yolla, yani damardan alınır ve BZ-Stix gibi kapillerden değil kullanılır.
Kan şekeri için normal değerler topluluklara göre biraz farklılık gösterebilir, örneğin Almanlar Amerikalılar gibi farklı önerilere sahiptirler...
Ancak sizin için önemli olan, standart bir cihazla sadece diyabetin seyrini kontrol ettiğiniz ve hastalığı kendinizin teşhis etmediğinizdir.
Cihazların ölçüm sırasında %15'e kadar sapmaları olabilir ve bu oldukça yanıltıcı olabilir.
Yani hala emin değilseniz, oral glukoz tolerans testi yaptırın ve idrardaki glukoz atılımını test edin.
