Frag-Einen

Bir Doktora Sor konusunda Dahiliye

İrritabl bağırsak

Merhaba, 44 yaşında erkek biriyim.
Yaklaşık 25 yıldır sindirim sorunları yaşıyorum. Bu durumun farkına genç bir adam olduğumda vardım. Sık sık şekilsiz dışkılama ve hafif bir yanma ve baskı hissi sağ karın tarafımda yaşadım. Dışkı ve kan testlerinin yanı sıra bağırsak ve mide kontrast maddesi ile röntgen yapıldı, sonuçsuz. Daha sonra endoskopi yapıldı, sonuçsuz. Birkaç yıl sonra, bağırsak hastanesinde bağırsak endoskopisi yapıldı ve ince bağırsağa kadar örnek alındı, sonuçsuz. Doktorum bana muhtemelen bir irritabl bağırsak sendromu olduğumu ve bununla çok az şey yapılabileceğini söyledi. Şimdi yaklaşık 20 yıldır günde 2 kez aldığım toz formunda kil ile kendi kendime tedaviye başladım. Şikayetler azaldı, ancak tamamen geçmedi. Bazen, kil almama rağmen haftalarca süren baskı ve yanma, şişkinlikler ve dışkılama sık sık şekilsizdi. 2004 yılında mide endoskopisi yapıldı, örnek alındı, sonuçsuz. Bu şekilde devam etti 2009'a kadar, yine yukarıda belirtilen şikayetleri uzun süre yaşamamla. Yani tekrar bir bağırsak endoskopisi, bu sefer örnek alınmak üzere ince bağırsağa kadar, çünkü aile hekimim, ilk endoskopide olduğu gibi kronik bir bağırsak iltihabı şüphesi taşıyordu. Yine sonuçsuz. 2010'da ciltte yapılan bir alerji testi, sonuçsuz. Şu anda Temmuz'dan beri tekrar şikayetlerim var. O zamandan beri birkaç kez kan testi yapıldı, her seferinde 3 kez CRP ölçüldü, her zaman 0.10 ila 0.18 yani normal. Lökositler her zaman yaklaşık 6 ila 7000 arasında, HB değeri 16.6, böbrek ve karaciğer değerleri normal. Ocak ayından beri 3 kez gizli kan için immünoloji testi yapıldı, sonuçsuz. Calprotectin değeri 25mg/kg yani normal mi? Ancak bir seferinde pankreas elastazı 140 idi yani düşük ancak bir sonraki seferde 417 oldu. Bu tür dalgalanmalar olabilir mi? Şimdi bir fruktoz ve laktoz testi yaptırdım, yine sonuçsuz. Aile hekimim şimdi üçüncü kez bağırsak endoskopisi yapılmasını istiyor çünkü üçüncü kez bağırsak iltihabı olabileceğimi düşünüyor. Bu tekrar yaptırmak istemiyorum, oldukça rahatsız edici ve özellikle hiçbir şey bulunmadığında son derece hayal kırıklığı yaratıcı. Şimdi sorum şu, gerçekten tekrar gerekli mi, belki de irritabl bağırsak sendromunu doğrulayabilecek başka testler yapılabilir mi yoksa yanlış yerde mi arıyoruz? Mukozal bağışıklık sisteminin az aktivitesi ve diğer sebeplerin de bu tür şikayetlere neden olabileceğini okudum. Cevabınız için teşekkür ederim.

Dr. med. Frauke Gehring

Merhaba


Şikayet tablosunun değişmediğini ve Calprotectin dahil değerlerin normal olduğunu göz önünde bulundurarak, tekrar kolonoskopi yapmanın bir anlamı görünmüyor. Eğer henüz yapılmadıysa, gluten ve sorbitol intoleransı üzerine bir tetkik yapılmasını önemsiyorum. Pankreas elastazındaki dalgalanmalar normaldir, ancak Kreon ile daha iyi hissedip hissetmediğinizi deneyebilirsiniz.


İrritabl bağırsak bir dışlama tanısıdır. Kanıtlanamaz, sadece diğer sebepleri elemine edebilirsiniz. Eğer pankreas enzimleri işe yaramazsa, Carmenthin deneyebilirsiniz.


Saygılarımla, Dr. Höllering

fadeout
Bu soru sizi de ilgilendiriyor mu? Yalnızca 7,50 EUR karşılığında tam yanıtı görebilirsiniz.

Experte für Dahiliye

Dr. med. Frauke Gehring

Dr. med. Frauke Gehring

Arnsberg

Staatsexamen 1984 in Kiel, seit 1992 in eigener Praxis niedergelassen. Onlineberatung seit 2001 bei Almeda, Focus (als ärztliche Leiterin), Onmeda, Bild der Frau. Moderatorin, Dozentin für medizinische Themen.

Uzman görüşü:
  • Genel Hekimlik
  • Jinekoloji
  • Homeopati / Doğal Tedavi Yöntemleri
  • Dahiliye
  • Nöroloji / Sinir Hastalıkları
  • Diğer Soru Doktorlara
Tam profil