Спросите врача по теме Общая медицина

Вопрос к г-же доктору Хёллеринг!

Март 28, 2017 | 20,00 EUR | отвечено Dr. med. Frauke Gehring

Привет и добрый день, доктор Хеллеринг,

я (м, 40 лет, не курю) задал вам вопросы о моей проблеме в понедельник (однократно откашлял кровь, иначе нет инфекции или кашля). Это не давало мне покоя, и в понедельник я пошел в больницу, чтобы это выяснить. Я был там до сегодняшнего дня и хотел бы спросить вашего мнения и рекомендаций!

Были проведены следующие процедуры:
Рентген грудной клетки в 2 проекциях - без патологий и подозрений на опухоль
Ларингоскопия - были обнаружены явные поверхностные сосуды в области горла и поставлен диагноз ларингита. Не было видимых кровотечений! Подозрение на рефлюкс!
Гастроскопия - диффузный геморрагический гастрит, но без рефлюкса!
Лабораторные анализы - незначительное повышение С-реактивного белка. В остальном все нормально.
Сонография брюшной полости - без патологий!

В начале также была запланирована бронхоскопия, но ее более не считали необходимой, поскольку врачи предполагают кровотечение из слизистой и рентген был нормальным! Я все еще немного беспокоюсь, потому что читал, что на рентгене не всегда можно увидеть все.
Мой вопрос: стоило ли мне настаивать на бронхоскопии или КТ, чтобы быть уверенным, или я могу чувствовать себя немного спокойнее сейчас?

По поводу гастрита мне сказали принимать Пантозол 40 мг 2 раза в день в течение 4 недель... затем продолжать 1 раз в день! У вас есть какие-либо рекомендации по этому поводу?

Заранее спасибо

С уважением,
Бьорн

Dr. med. Frauke Gehring

Добрый вечер,

Вы не можете настаивать на проведении компьютерной томографии или бронхоскопии, так как всегда решение врачей, проводить ли эти исследования. С ларингитом кровь в объяснении хорошо, и так как рентгеновский снимок был в порядке, здесь нет необходимости ни в компьютерной томографии (высокое излучение), ни в бронхоскопии (нагрузка на наркоз). Я считаю правильным, что коллеги воздержались, и я бы тоже не стал бы продолжать исследования (особенно без кашля, вероятно, кровь пришла из горла или пазухи носа).

Что касается гастрита, я считаю дозировку 2х40 мг пантопразола очень высокой. Двойное применение не нужно, потому что препарат действует в течение 24 часов, и трудно, потому что его нужно принимать натощак (вечером обычно не прошло 6 часов натощак). Я даю полную суточную дозу утром за 30 минут до завтрака.

С уважением, доктор Хёллеринг.