Спросите врача по теме Неврология / Нервные болезни

Страх перед множественным склерозом

Январь 4, 2016 | 20,00 EUR | отвечено Dr. med. Frauke Gehring

Страх перед рассеянным склерозом

В ночь с 16 на 17 декабря меня разбудили сильные головные боли с тошнотой.
Они начались с затылка и распространились в сторону лба и висков. Заметно было, что эти боли зависели от положения тела. Это означает, что лежа на спине боли усиливались, а когда лежал на боку, становились слабее. Днем боли были почти неощутимыми или отсутствовали. Иногда возникала легкая головокружение.

После двух визитов к врачу (диагноз - головная боль напряжения), 23 декабря я обратился в приемное отделение. Боли стали уменьшаться, но вернулись в ночь с 22 на 23 декабря.

Местный невролог провел у меня различные обследования: помимо обычного сбора анамнеза и функциональных тестов - анализ крови и КТ.

Клинический статус:
Бодрый, сотрудничающий пациент, ориентированный на все качества. Нет явных нарушений памяти, депрессии, нет признаков психотического переживания. Нет дизфазии, апраксии, неглекта, аносогнозии.
Отсутствует менингизм, отсутствуют признаки Лермита. Голова и позвоночник без болезненности или ударной болезненности. Головные нервы: в норме. Моторика: в норме без парезов. Эудиадохокинез. Трофика мышц в норме.
Рефлексы: собственные рефлексы мышц обеих сторон одинаково средней силы. Нет патологических рефлексов. Чувствительность: для всех качеств в норме, палестезия на малеолях обеих сторон 8/8. Координация: в испытаниях со стрелой, стойкой и ходьбе в норме. Вегетативная нервная система: анамнестически нет признаков нарушения мочевого пузыря или прямой кишки.
Афебрильный, нормотонический, эугликемический.

Это и был статус.
Лабораторные исследования ничего не показали, кроме нейтрофилов (78,1%). Все остальные показатели в пределах нормы.
КТ: ничего не выявлено, без фокальной ишемии или кровотечения.

Диагноз:
Ночные боли в голове без фокального неврологического дефицита.
Послеоперационное состояние после тонзиллэктомии (2014)
После эритемы мигранс от боррелиоза (2014)

Дополнительная информация:
В начале декабря я вернулся из отпуска в Таиланде с девушкой и испытывал жгучие, красные глаза, которые связывал с обратным полетом.
Это кажется мне важным, так как до сих пор не произошло улучшения. Иногда лучше, иногда хуже, всегда с румянцем с обеих сторон. Неск

Dr. med. Frauke Gehring

Здравствуйте,

Ваши находки абсолютно не типичны для рассеянного склероза, так как у вас нет и не было никаких неврологических дефицитов, и, более того, компьютерная томография была абсолютно нормальной. При наличии рассеянного склероза здесь также были бы видны изменения.

Покалывание в руке соответствует напряженной головной боли, так как напряжение в области шеи сжимает нервы руки. Однако для рассеянного склероза были бы характерны переменные, необъяснимые онемения БЕЗ корневой причины (здесь ясно, что это нерв, исходящий из шейного отдела позвоночника).

К сожалению, вы не указали свой возраст. Часто причиной появления красных глаз являются сухие глаза, поэтому следует провести офтальмологическое обследование.

Меня удивляет, что вам дали направление на действительно излишнюю МРТ; по сути, ее не должны проводить за счет страховой, так как сейчас вообще нет никаких признаков рассеянного склероза. Так что вы можете быть спокойны!

В интернете, к сожалению, каждый может писать все, и там также много неверной информации.

С уважением, доктор Хёллеринг.