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Battement de coeur irrégulier

Août 8, 2019 | 20,00 EUR | répondu par Dr. med. Frauke Gehring

Messieurs, Mesdames,

Lors d'une promenade vigoureuse, j'ai ressenti à quatre reprises de suite une sensation de contraction sourde dans la région de l'estomac/cœur. Je pense peut-être à une extrasystole, mais à quatre reprises de suite. Pas de vertiges, pas de douleurs, pas de nausées. Ce week-end, j'ai également ressenti une fois, en position allongée, pendant environ 20 à 30 secondes, que mon cœur battait normalement mais un peu irrégulièrement, sans autres symptômes.

J'ai malheureusement fait des recherches et trouvé ce qui suit :

"Salves ventriculaires
2 extrasystoles ventriculaires consécutives ou plus. À partir de 3 de ces extrasystoles, on ne parle plus de "salve", mais de tachycardie ventriculaire."

Une tachycardie ventriculaire peut évoluer en fibrillation ventriculaire ou en mort subite et maintenant je m'inquiète bien sûr.

La dernière fois que j'ai eu des palpitations cardiaques, c'était en octobre 2015 et j'ai subi un Holter ECG pendant 24 heures qui a révélé 2 extrasystoles ventriculaires mais aucun résultat organique. Deux ans avant, j'avais également passé une échographie, un Holter ECG de 24 heures et un test d'effort sans aucun résultat.

J'ai également peur d'une myocardite car j'ai eu un rhume d'été il y a un mois, mais sans fièvre. Je n'ai pas fait de sport pendant cette période, je n'ai pas de rétention d'eau dans les jambes, pas d'essoufflement, et je ne suis pas fatigué ni épuisé. Mon taux de CRP est optimal.

Bien que j'aie fait enregistrer les Holter ECG de 24 heures, aucun des "symptômes" (une sensation de battement cardiaque fort, une sensation sourde dans la région de l'estomac comme si quelque chose se contractait une fois, ou comme un bref sursaut, ou la sensation que le cœur bat un peu irrégulièrement, une fois que je me lève, cela disparaît normalement) n'a été enregistré.

Je ne vis pas actuellement en Allemagne et je devrais payer moi-même tout traitement, d'où ma question.

Devrais-je refaire un Holter ECG et passer une échographie car quelque chose aurait pu changer au cours des 5,5 à 3,5 dernières années ? Et espérer que cette fois-ci, cela se produira lorsque j'aurai l'appareil sur moi ?

Ou est-ce simplement dû au stress et je me fais trop de soucis ? Âge : fin de la vingtaine.

Je vous serais reconnaissant pour une réponse.

Dr. med. Frauke Gehring

Bonjour,

Je suppose que vous vous inquiétez trop!

Personne ne peut distinguer les battements normaux des extrasystoles, et je suppose qu'il s'agissait probablement de deux battements normaux et deux extrasystoles. Une tachycardie ventriculaire ou une salve s'accompagnent généralement de symptômes perceptibles.

Une myocardite ne peut en aucun cas être déclenchée par une infection légère sans fièvre et sans stress, et elle ne s'accompagnerait pas non plus d'un taux de CRP normal. Étant donné que cela ne se produit pas, la question est de savoir ce qui pourrait déclencher un trouble du rythme cardiaque grave chez vous.... En fait, rien du tout, vous êtes trop jeune pour une maladie coronarienne.

Je suggère d'attendre pour voir si vous ressentez à nouveau de longues arythmies. Si c'est le cas, je ferais un ECG de longue durée, mais une échographie cardiaque uniquement si l'ECG est pathologique (pour rechercher les causes).

Je pense qu'il s'agit probablement d'extrasystoles bénignes ou d'une tachycardie due au stress.

Cordialement, Dr. Gehring