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Démangeaisons et envie d'éternuer après la baignade dans les lacs.

Juillet 12, 2011 | 20,00 EUR | répondu par Christian Welsch

J'ai le problème suivant depuis environ 3 ans : chaque fois que je nage dans des lacs, des barrages ou des piscines non chlorées, j'ai une forte réaction au niveau des yeux et du nez (production de sécrétions, chatouillements, envie d'éternuer similaire à la rhinite allergique) et parfois aussi des démangeaisons dans la gorge et occasionnellement de la toux. L'effet se produit dans tout le pays, principalement à Leipzig où je vis, sauf dans les lacs de montagne très froids de l'Allgäu. Je n'ai pas ce problème dans les piscines chlorées. Contrairement à d'autres personnes, je nage de manière très intensive, ce qui signifie que j'ai beaucoup de contact muqueux avec l'eau dans les yeux, le nez, la bouche et les oreilles en raison de mon style de nage. Je n'ai pas de rhinite allergique et il est également vrai que ma femme, qui nage avec moi et souffre de rhinite allergique, n'a jamais de problèmes. Contrairement à sa rhinite allergique, mes symptômes ne disparaissent pas lorsque le contact avec l'eau est terminé, mais persistent pendant plusieurs jours à une semaine. Plus je nage fréquemment et rapidement, plus les symptômes s'intensifient, comme si quelque chose (un poison ?) s'accumulait dans mon corps. Les symptômes s'aggravent temporairement à chaque fois que je me douche. Nous avons soupçonné la présence d'algues bleues. Cependant, des consultations auprès de l'office des eaux de Leipzig ont révélé que les lacs de Leipzig ne sont apparemment pas contaminés par des algues bleues ou que les niveaux sont largement inférieurs aux seuils autorisés. Dans notre cercle d'amis, aucun amateur de baignade n'a de problèmes similaires.

Quelle autre cause peuvent avoir les symptômes, si ce n'est les algues bleues ou le pollen ? Et que puis-je faire pour y remédier ou prévenir ? On m'a déjà recommandé de prendre des médicaments contre la rhinite allergique contenant de l'acide cromoglicique et du spray nasal Ratioallerg, mais cela n'a apporté que très peu de bénéfices.

Christian Welsch

Cher patient,
Je pense que vous souffrez d'une muqueuse hyperréactive. Il y a des personnes dont les muqueuses réagissent aux grands écarts de température ou d'humidité de l'air, comme vous l'avez décrit. La thérapie peut être difficile, je recommanderais d'utiliser un spray topique de cortisone plus moderne avant de nager (par exemple Nasonex ou Syntaris). De plus, un traitement au laser des cornets nasaux pourrait également être bénéfique.
L'acide cromoglicique est un médicament que je ne prescris plus pour soulager les allergies car il est trop faible et n'agit que de manière préventive. Si vos symptômes s'avèrent allergiques malgré tout, il serait judicieux d'essayer de prendre un antihistaminique moderne avant de nager (par exemple Ebastin). Si aucune réaction ne se produit, cela pourrait indiquer une allergie.
Il est également possible que, en raison de votre style de nage "intense" décrit, de l'eau pénètre dans les sinus et y reste longtemps, irritant ainsi les muqueuses.
Un scanner des sinus pourrait également apporter des éclaircissements sur une éventuelle inflammation chronique (polypes?) maintenant les symptômes.