Frag einen Arzt zum Thema Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde

Immer wiederkehrende Schmerzen im Ohr ähnlich wie bei Otitis Externa

August 14, 2013 | 30,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Frauke Gehring

Hallo,

ich habe seit einiger Zeit immer wieder Ohrenschmerzen am rechten Ohr.
Von der Art der Schmerzen erinnert mich das Gefühl an eine Otitis externa (allerdings ohne den Juckreiz und ohne eine Schmerzsteiergung wenn ich außen am Ohr drücke oder am Ohrläppchen ziehe, wie das bei der Otitis externe bei mir immer war), die ich früher recht häufig hatte und außerdem kommt manchmal das Gefühl dazu, als wäre das Ohr durch irgendwas verstopft.
Allerdings hielten da die Schmerzen immer bis sie behandelt wurde dauerhaft an.
Dieses Mal kommen und gehen sie, manchmal (wie gerade jetzt) sind sie 3 Tage da, 3 Tage weg, an den Tagen an denen Sie da sind, nehmen sie im Laufe des Tages deutlich ab.
Deshalb bin ich unsicher, ob es sich überhaupt um eine Entzündung handelt, denn es wäre ja ungewöhnlich, dass von dieser oftmals tagelang nichts mehr spürbar ist. Alles in allem sind es jetzt ca. 4 Wochen, in denen die Schmerzen kommen und gehen.

Außerdem gehen die Schmerzen (fast) immer, mit Schmerzen im Nacken (auch auf der rechten Seite) einher, ab und an auch mit Schmerzen hinter dem Ohr und am Kiefergelenk.
Deshalb überlege ich, ob die Ursache eher hier liegt und ich statt einem HNO-Arzt eher einen Orthopäden aufsuchen sollte.

Allerdings bekomme ich kurzfrsitig jetzt keinen Termin bei einenm Orthopäden mehr und könnte das wahrscheinlich erst nach dem Urlaub machen, in den ich in 3 Wochen fahre.

Deshalb meine Fragen dazu:
1. Ist es möglich, dass diese Schmerzen gar nicht originär aus dem Ohr stammen, sondern von einer verspannten Nackenmuskulatur ausgehen? Und sollte ich deshalb eher zu einem Orthopäden als zu einem HNO-Arzt gehen?

2. Kann ich beruhigt sein, dass den Schmerzen keine schlimmeren Ursachen zu Grund liegen, wie etwas ein Tumor im Bereich des Ohres, Mundes oder Rachenraums?

Angaben zur Person:
36 Jahre alt
männlich
übergewichtig
Nichtraucher
trinke sehr selten Alkohol

Vorerkrankungen:
Schilddrüsenunterfunktion
Epilepsie (erst mit 33 aufgetreten, Anfälle immer durch Schlafmangel bedingt)

Vielen Dank vorab für Ihre Antwort!

Dr. med. Frauke Gehring

Guten Tag,

ein dumpfer Schmerz im Ohr, kommend und gehend, weist oft auf eine Überbelastung des Kiefergelenkes hin. Wegweisend wäre ein Knirschen oder Zähnezusammenpressen in der Vorgeschichte, eine nicht vollständige Mundöffnung un dein Druckschmerz auf das Köpfchen des Kiefergelenkes vor dem Ohr. gerade wenn man nachts knirscht, ist der Schmerz morgens stärker und klingt dann ab.

Ich halte nach Ihrer Beschreibung so eine Myoarthropathie des Kiefergelenkes wahrscheinlich; das aber ist die Domäne des Kieferchirurgen oder Zahnarztes. fragen Sie bitte zunächst den Zahnarzt, der nach Knirschspuren suchen kann und auch die Schiene anfertigen kann,die Knirschen verhindert und das Gelenk entlastet.

Bitte lassen Sie zuvor eben den Hausarzt in Ihr Ohr schauen. Eine Otitis externa kann er mi einem Blick ausschließen, dafür brauchen Sie keinen HNO- Arzt. Tumore verursachen sichtbare Schwellungen oder Schleimhautveränderungen, bevor sie schmerzen, diese brauchen Sie nicht zu befürchten.

Was den Nacken angeht, behandelt ein Hausarzt solche Probleme täglich, kann Ihnen also auch hier eine Diagnose geben. Wärme, Krankengymnastik, Entspannungsübungen und Ibuprofen können lindern, falls nötig, wobei Ibu auch für ein gereiztes Kiefergelenk ein gutes Mittel wäre.

Insofern können Sie mit einem Haus- und Zahnarztbesuch vor Ihrem Urlaub ausreichend diagnostiziert und behandelt werden.

Ich wünsche Ihnen das Beste!

Mit freundlichen Grüßen, Dr. Frauke Höllering