Tetanusimpfung
Oktober 25, 2010 | 10,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Ralf Berg
Guten Tag,
ich habe mir vor 4 Tagen beim Ausräumen des Geschirrspülers einen Teller auf den kleinen Finger der linken Hand geschlagen.Dabei ist ein ca. 0,5 x 0,5 cm großer Hautlappen direkt unterhalb des Fingernagels weggefezt worden. Es hat nicht geblutet, nur ein wenig geklopft und gebrannt. Ich habe dem nicht weiter Beachtung geschenkt und einfach etwas Desinfektionsmittel draufgesprüht, aber kein Pflaster angebracht. Abends war ich dann Joggen im Wald und bin leider gestürzt und unsanft gelandet. Ich weiß nicht, ob ev. Erdpartikel in die kleine Wunde geraten sind, gesehen habe ich davon nichts. Die darauffolgenden beiden Tage hat die Stelle und das Gewebe drumherum ziemlich gepukkert, der Finger tat beim Berühren weh, ich habe wiederholt desinfiziert, Pflaster und Wundheilsalbe draufgemacht, was aber nicht wirklich geholfen hat. Also habe ich einfach alles weggelassen und nun hat der Schmerz nachgelassen und es hat sich eine bräunliche Oberfläche gebildet.Ich habe als Kind die Grundimmunisierung gegen Tetanus erhalten und dann mit 9 Jahren eine Auffrischung, da ich einen Unfall hatte. Danach gab es keine Impfung mehr, ich bin jetzt 37 Jahre alt. Muss ich nun unverzüglich zum Auffrischen oder gar zur Passivimpfung?
Vielen Dank!
Lieber Fragender,
Zunächst eine klare Aussage zur Passiv Impfung: diese ist bei dem gezeigten Befund sicher nicht erforderlich.
Nach neuesten Empfehlungen kann man nach dokumentierter (Also im Impfbuch nachgewiesener) vollständiger Grundimmunisierung und einer innerhalb von 10 Jahren erfolgter Auffrischimpfung (wie bei Ihnen geschehen), bei Bagatellwunden wie bei Ihnen auch auf einen weitere aktive Nachimpfung von Tetanus verzichten. Früher wurde bei Tetanus generell eine Auffrischung nach 10 Jahren empfohlen, heute geht man davon aus, dass die nach regulärer Grundimmunisierung und 1 maliger Auffrischung mit den aktuell verwendeten Impfstoffen, die erworbene Immunität lebenslang anhält. Dies ist wie gesagt erst ganz neu so Stand der empfohlenen Dinge. Auch ganz neu ist, dass hingegen auch Erwachsenen mit erfolgter PertussisImpfung,=Keuchhustenimpfung, diese wieder zur Auffrischung empfohlen wird, da diese Immunität leider nicht wie angenommen lebenslang anhält und wegen guter Durchimpfung im Kindes und Jugendalter dieser Keuchhustenerreger sich notgedrungen nun mehr auf die jungen Erwachsenen stürzt. Diese sterben zwar nicht an dem Keuchhusten, wie es früher bei den Säuglingen war, aber langwierig und unangenehm ist es genauso mit dem Husten.
Und nun kommt der Clou: Da diese Impfung in Deutschland nur als 4er Kombination erhältlich ist, wird damit gegen Tetanus, Polio, Diphterie und Pertussis, alles sowieso noch einmal aufgefrischt.
Fazit:
Unverzüglich müssen sie also gar nichts machen, aber Sie können, einfach überlegen, ob Sie mit ihrem Impfbuch gelegentlich bei Ihrem Arzt ihre Grundimpfungen allesamt mit einer Spritze wieder aufpolieren lassen. Die Kasse zahlt dies komplett.
Etwas verwirrend nicht?
Aber nach der Stiko = Ständigen Impf-Kommission akuteller Erkenntnisstand.
Mit vielen Grüßen Dr. R. Berg
