Frag einen Arzt zum Thema Allgemeinmedizin

"Schaufenster"-Krankheit ?

Februar 23, 2012 | 10,00 EUR | beantwortet von Dr. med. Ralf Berg

Ich habe seit Tagen heftige Schmerzen in der linken Wade, nur beim Laufen ! ? Fühlt sich an, als würde demnächst eine Sehne reissen .
Ich bin 68, z. Zt. bis Mai in Spanien.
Meine Medikamente:
Tamsulosin dauernd
z.Zt. Colchizin, da Alopurinol die Gicht im rechten Zeh nicht beseitigt hat.
Bei starken Schmerzen abwechslend Diclofenac Zäpfchen oder Ibuprofen 400

Dr. med. Ralf Berg

Sehr geehrter Fragender,

ein Sehenriss kündigt sich durch diese Beschwerden, wie sie von Ihnen geschildert werden so in aller Regel nicht an. Der überrascht sie.
Es stehen zwei mögliche Diagnosen zur Auswahl
1. eine PaVK = periphere arterielle Verschlusskrankheit =
(Auch Schaufensterkrankheit genannt, wird nach kurzer Gehpause/Stopp wieder besser) = Durchblutungsstörung des Beines, im ersten Stadium nur bei Belastung und Bewegung. Bein ist eher blass/weiss und kühl nach Belastung oder sonst normal.
Risikofaktoren: langjähriger Nikotinkonsum, langh. Hochdruck, erhöhte Blutfette, Übergewicht, Arteriosklerose.
Diagnostik durch arterielle Doppleruntersuchung.
Gegenmaßnahmen: Nikotinverzicht, regelmäßiges Gehtraining.
Gewichtsabnahme,
2. nicht so wahrscheinlich aber gefährlicher ein (beginnende) Unterschenkelvenenthrombose:
Liegen auch noch folgende Zeichen vor bitte zum Arzt gehen:
Schwellung des Beines, bläuliche Verfärbung, Übergang auch zu Ruheschmerzen.
Diagnostik: D-Dimertest, Venendoppleruntersuchung, klin. Befund
Therapie: Blutverdünnung (Heparintherapie), Kompressionsbandagen

Als dritte Möglichkeit käme natürlich noch eine Muskelzerrung in Frage, aber den Beginn bekommt man ja in aller Regel mit. Dies lag bei Ihnen ja nicht vor.

Fazit: Bei no 1 Gelegentlich zum Arzt und untersuchen lassen. Falls 2 vorliegt morgen zum Doktor
Mit vielen Grüßen nach Spanien Ihr Dr. R. Berg