Gentamisin alerjisi ve inseminasyon
Sayın Hanımefendi, Sayın Beyefendi,
Ekim ayında bir donör spermi ile inseminasyon geçirdim. Ne yazık ki bana bu işlemin gentamisin ile yıkandığı söylenmedi.
İnseminasyondan sonraki gün hafif bulantı yaşadım, 2. günde bileklerimde hafif bir döküntü (küçük kırmızı, çok kaşıntılı noktalar) gelişti ve bu 7. güne kadar devam etti. Aile hekimine başvuruldu, günde bir kez Cetericin reçete edildi. İnseminasyondan 9 gün sonra göğüs kafesi, genital bölge ve alt karın döküntü ile kaplandı (ürtiker), gece terlemeleri, aşırı yüzeyel solunum. Acil servis çağrıldı. Hastaneye yatırıldı. 250mg Solu-Decortin, 1 ampül Fenistil ve Pantozol 40 mg verildi.
Ertesi gün Alerji uzmanına başvuruldu. Döküntü hala var. Ayrıca günde bir kez 40mg Loratadin reçete edildi. Bir hafta sonra yapılan epikutan testi gentamisine pozitif çıktı (Tip-IV duyarlılık). Şikayetlerim 3 hafta sonra tamamen iyileşti.
Tüm donör spermlerin gentamisin ile yıkandığı göz önüne alındığında, Alerji uzmanı inseminasyon çerçevesinde diğer temaslar için Prednizolon 250 mg i.v. ve İnseminasyon günü Dimenhidrinat 1 amp i.v. önerdi ve ertesi gün Prednizolon 50mg p.o. ve 3. gün Prednizolon 25 mg p.o. önerdi.
Bu süre zarfında tedaviyi devam ettirmek için 3 farklı kliniğe başvurdum. Doktorların farklı tepkileri beni çok endişelendirdi. Bazıları kortizon ile eş zamanlı vermenin bir sorun olmadığını düşünürken, diğerleri tedaviyi kesinlikle reddetti ve şu nedenlerle:
- 2. alerjik reaksiyon daha şiddetli olabilir
- Sadece haftalar sonra ortaya çıkabilecek alerjik geç reaksiyonlar da olabilir
Bu durumda hangi geç etkilerin düşünüldüğünü bilmiyorum (Stevens-Johnson sendromu mu?) ve bu tür etkilerin kortizon tedavisi ile önlenip önlenemeyeceğini veya rahim mukasıyla gentamisin temasıyla ortaya çıkıp çıkamayacağını merak ediyorum. Öte yandan, potansiyel olarak ölümcül bir alerjik reaksiyon riskini almak istemiyorum...
Eş zamanlı olarak Prednizolon verilirken başka bir inseminasyon yapılabileceği ve hangi alerjik reaksiyonların ve ne ölçüde olabileceğinin ikinci bir görüş almak istiyorum...
Teşekkürler,
Tina
