Kanunen ve özel sağlık sigortası arasındaki fark nedir?
Nisan 15, 2023 | 50,00 EUR | cevaplandı Fred Schönecker
Sayın Sosyal Sigortalar Hukuku Avukatı,
Kronik sigorta konusunda bazı sorularım olduğu için size başvuruyorum. Şu anda yasal olarak sigortalıyım, ancak son zamanlarda özel bir sağlık sigortasının benim için daha mantıklı olup olmadığını düşünmeye başladım. Şimdi aklıma şu soru geliyor: yasal ve özel sağlık sigortası arasındaki fark tam olarak nedir ve bu benim için ne anlama geliyor?
Şu anda bir yasal sağlık sigortasına sahibim ve düzenli olarak primlerimi ödüyorum. Genel olarak hizmetlerden memnunum, ancak belirli tedavilerde ve tıbbi hizmetlerde kısıtlamalar olduğunu hissediyorum. Ayrıca uzman doktor randevuları için bekleme süreleri bazen çok uzun, bu da beni artan bir şekilde frustrasyona sokuyor.
Bu nedenle, belki de özel bir sağlık sigortası bana daha fazla avantaj sağlayabilir mi diye düşünüyorum. Bu iki sigorta türü arasında hizmetler ve bakım açısından farklılıklar var mıdır? Özel sağlık sigortasındaki primler yasal sağlık sigortasındakinden daha mı yüksektir? Özel sağlık sigortasına karşı veya yanına karar verirken nelere dikkat etmeliyim?
Bu konuda uzmanlığınızdan memnuniyet duyar ve bana yardımcı olabileceğinizi umarım. Şimdiden teşekkür ederim.
Saygılarımla,
Tina Evers
Sayın Evers Hanım,
Sağlık sigortası konusundaki sorunuz için teşekkür ederim. Kendinize özel bir sağlık sigortasının sizin için mantıklı olup olmadığını düşünmeniz anlaşılabilir. Aşağıda, yasal ve özel sağlık sigortaları arasındaki farkları açıklayacağım ve karar verirken dikkate almanız gereken kriterleri belirteceğim.
Yasal ve özel sağlık sigortaları arasındaki temel fark sigorta türündedir. Yasal sağlık sigortasında, belirli bir gelir sınırının altında olan çalışanlar zorunlu olarak sigortalıdır. Katkılar gelire göre belirlenir ve brüt maaşa bağlı olarak yüzdelik olarak hesaplanır. Yasal sağlık sigortalarının sunulan hizmetler standart tedavileri ve bakımları kapsar ve yasal olarak belirlenmiştir.
Öte yandan, özel sağlık sigortası, serbest meslek sahipleri, serbest çalışanlar ve yüksek gelirliler için bir seçenektir. Katkılar yaşa, sağlık durumuna ve seçilen kapsama göre belirlenir. Yasal sağlık sigortasına göre, özel sağlık sigortaları genellikle daha kapsamlı hizmetler ve bireysel tarifeler sunarlar. Daha hızlı doktor randevularına, uzmanlar tarafından yapılan tedavilere erişim sağlarlar ve genellikle yasal sağlık sigortası tarafından karşılanmayan hizmetlerden de faydalanabilirler.
Özel sağlık sigortasındaki katkılar yasal sağlık sigortasındakilerden daha yüksek olabilir, çünkü gelire bağlı değildirler. Ancak, katkıları düşürmek için daha yüksek bir katılım payı seçerek bu durumu dengeleyebilirsiniz. Ayrıca, birçok özel sağlık sigortası, belirli hizmetleri kullanmamanız durumunda katkı iadesi yapmaktadır.
Özel sağlık sigortasına karar verirken farklı kriterleri göz önünde bulundurmalısınız. Bireysel sağlık maliyetlerinin yanı sıra kişisel tercihlerinizi ve ihtiyaçlarınızı da dikkate almalısınız. Hangi hizmetlerin sizin için önemli olduğunu düşünün ve aylık sağlık sigortası için ne kadar ödemeye hazır olduğunuzu belirleyin.
Bu bilgilerle size yardımcı olabildiysem memnun olurum. Başka sorularınız varsa veya kişisel bir danışmanlık istiyorsanız, size yardımcı olmaktan mutluluk duyarım.
Saygılarımla,
Fred Schönecker
Sosyal Sigortalar Hukuku Avukatı
