Проблемы с мочеиспусканием
Ноябрь 2, 2014 | 20,00 EUR | отвечено Dr. med. Ralf Berg
Моя дочь (9 лет) имеет проблемы с мочеиспусканием уже 3 недели, преимущественно ночью. В течение нескольких дней все в порядке, затем случается, что после мочеиспускания ей снова нужно. Она говорит, что чувствует жжение и ощущение, что ей нужно пойти на туалет. Однако почти ничего не выходит. Первый раз мы пошли к врачу, потому что я подумала, что у нее цистит. Однако анализ мочи был в порядке. В течение дня все в порядке. Это происходит лишь раз в несколько ночей. Что это может быть? Я прочитала в интернете о рабдомиосаркоме и теперь очень боюсь.
Здравствуйте,
рабдомиосаркома - это серьезное, но крайне редкое заболевание. Вам не нужно беспокоиться. Это примерно то же самое, что купить лотерейный билет и теперь волноваться, что вы получите главный приз. Беспокойства обычно необоснованы.
Что вы можете сделать?
Все симптомы, в конце концов, указывают на инфекцию мочевого пузыря. Не всегда возбудители можно найти при первом обследовании.
Вам следует подготовить несколько чистых банок и собрать как мочу ночью, так и первую утреннюю мочу после такой ночи беспокойств. Если возможно, лучше всего собирать только мочу, которая приходит в середине времени. (Моча среднего струи)
В противном случае лучше собрать всю мочу. Это лучше, чем вообще ничего. Потом повторно предоставьте ее врачу на исследование на следующий день.
Если на этих трех пробах действительно не найдено возбудителей, есть 2 варианта:
1. Ваша дочь получает эмпирически (на основе клинически обоснованного подозрения на инфекцию мочевыводящих путей) антибиотик для мочевого пузыря в течение 3 последовательных дней (конечно же, адаптированный к возрасту или весу), и наблюдают, исчезли ли все симптомы.
2. Дочь должна быть представлена урологу. Затем этот специалист должен решить на основе своего обследования и оценки ситуации, проводить ли процедуру, описанную в пункте 1, или сразу же стремиться к дополнительной диагностике. (например, цистоскопия)
Если лечение, как описано в пункте 1, еще не было проведено, существует вероятность более 90%, что это лечение приведет к цели.
Инфекции мочевого пузыря у девочек, хотя и редки, составляют также 90% всех причин проблем с мочеиспусканием.
П.С.: Вам следует также проверить гениталии вашей дочери на наличие травм и, в тихом разговоре, выяснить, не ли образом она сама, из каких-либо соображений, пыталась это изменить.
Я надеюсь, что мой ответ помог вам и показал некоторые пути решения. Надеюсь, что это ответило на ваши вопросы.
Желаю вам приятного воскресенья, доктор Р. С. Берг
