Прогноз и течение тромбоза
Январь 6, 2016 | 20,00 EUR | отвечено Dr. med. Ive Dr. Schaaf
Привет, доктор Шааф,
сначала хочу пожелать вам здоровья и счастливого Нового года.
Я уже писал вам в середине ноября на тему "Прогноз тромбоза" и теперь снова хочу воспользоваться вашей помощью.
Мой тромбоз был около 3 месяцев назад, и его развитие проходит очень хорошо. В понедельник на этой неделе у меня было УЗИ-контрольное и тестирование функции клапанов. По мнению моего врача, все выглядит хорошо. Остатки почти исчезли. Есть только минимальные остатки в одной точке в области коленной ямки. Мой тромбоз распространился до коленной ямки, и вена в коленной ямке была затронута только на коротком участке. Функция клапанов хорошая, так что вероятность развития посттромботического синдрома очень низкая, и необходимость носить чулок на постоянной основе, скорее всего, не возникнет, так как у меня также нет варикозных вен. Обратный поток был обнаружен в задней бугровидной вене, который, по словам врача, не представляет серьезной угрозы, так как это касается маленькой вены. Пока главная вена в порядке, мне не о чем беспокоиться. Мне нужно продолжить принимать Харельто еще 3 месяца и носить бандаж на бедро. Вот мнение моего специалиста.
Теперь у меня к вам пара вопросов.
Как вы оцениваете ситуацию и каков ваш прогноз теперь?
Я также замечал, что бандаж, который я ношу, очень сильно давит и вызывает дискомфорт. Это нормально, так как я постоянно слышу от других, что им нравится носить его? Для меня это больше похоже на пытку. Я всегда проверял это в ортопедическом салоне. Размеры правильные.
Следует ли мне беспокоиться о появлении посттромботического синдрома или чего-то подобного?
Могу ли я смотреть на жизнь без бандажа с надеждой?
Когда я нахожусь в покое, мои голени онемевают и часто беспокойны. Как мне это оценить?
Является ли обратный поток в задней бугровидной вене безопасным?
Могут ли возникнуть какие-либо ухудшения сейчас?
Спасибо вам за помощь и жду вашего ответа.
С наилучшими пожеланиями,
Ответы находятся внизу:
+++ Как вы оцениваете ситуацию и каковы теперь ваши прогнозы?
Я полностью согласен с вашим врачом. Всё звучит очень хорошо и прогноз, вероятно, очень хороший.
+++ Я также замечал, что чулок, который я ношу, очень сильно давит и вызывает дискомфорт. Это нормально, так как я постоянно слышу от других, что им нравится его носить? Для меня это скорее пытка. Я всегда проверял это в ортопедическом салоне. Размеры правильные.
Чулок действительно должен быть комфортным, так что я бы подумал, что что-то не так. Частая ошибка - неправильное надевание. Звучит, возможно, глупо, но это так. Вы должны надеть чулок так, чтобы он был наименее натянут в области щиколотки. Часто чулок надевается слишком сильно и не "моделируется" на голень, тогда у него мало сил в нижней части голени, но слишком много выше, и тогда он (сильно) дискомфортен.
+++ Нужно ли мне беспокоиться о ВТС или что-то подобном?
Нет, вероятно, никогда, в любом случае сейчас точно нет. Если когда-нибудь возникнут жалобы, вы уже хорошо информированы и сможете распознать признаки (отёк, венозные сеточки на внутренней стороне щиколотки, изменение цвета кожи) и тогда просто свяжитесь с нами еще раз.
+++ Могу ли я надеяться на жизнь без чулка?
Да, по крайней мере, на жизнь с 90% времени без чулка. Я бы также рекомендовал продолжать использовать чулки для длительных поездок и т. д., то есть в так называемых рисковых ситуациях.
+++ В покое, лежа, у меня покалывают голени и они часто беспокойны. Как мне это оценить?
Обе? Или только на стороне тромбоза? Такие жалобы обычно "функциональны", то есть настоящей причины не находится, они не опасны, но раздражающи. Чаще всего полезными бывают только небольшие хитрости, такие как другая поза или что-то подобное.
+++ Рефлюкс в задней голени безопасен?
Да, с этим можно предполагать.
+++ Может ли сейчас произойти ухудшение?
Всегда может, но это не предполагается.
С наилучшими пожеланиями... Еще вопросы?
Дополнительные вопросы бесплатны...
Доктор Шааф
