Frag-Einen

Спросите врача по теме Внутренние болезни

Давление - 6 таблеток в день уже - повышенные уровни ренина -

Медленно начинаю отчаиваться, и мой семейный врач в данный момент, похоже, не может оказать мне настоящей помощи. Визит к интернисту (который одновременно кардиолог и нефролог) у меня только в декабре :(

Уже около 10 недель моё давление то повышается, то понижается. Мне 37 лет, и с момента беременности, когда развилась преэклампсия, у меня повышенное давление (показатели были 170/115).

После этого мне назначили ингибиторы АПФ (эналаприл комп 10/25 дозировка 1-0-0 и эналаприл 10 дозировка 0-0-1).

В марте я была у кардиолога из-за многократных экстрасистол, и иногда сердце бешено билось несколько секунд. Ультразвук почек, все в порядке... Давление хорошо повышено (160/98), но предполагалось, что это вызвано только "синдромом белого халата" и стрессом у врача, и мне было назначено принимать лекарства Рамиприл комп 5/25 дозировка 1-0-0 один раз в день.

После этого я не измеряла давление, пока около 10 недель назад не измерила и не обнаружила показатели 178/117. Подумала, что Рамиприл не действует, и мой семейный врач прописал мне еще 5 мг Рамиприла на ночь.

Показатели остались высокими, не изменились. Мой обычный семейный врач сказал, что все будет хорошо, но я решила сменить врача.

Новый врач назначил мне Нефидим утром, после недельного ожидания также на ночь.

Практически никаких изменений. Поэтому добавили еще и Моксонидин - утром 1 таблетку. Систолическое давление средних значений снизилось с 170 до 145, диастолическое по-прежнему достигает 105. Поэтому был добавлен еще один специальный диуретик - результат? Никаких изменений.

Анализ крови (после 30-минутного лежания) показал уровень ренина 67, и теперь мне назначили дополнительно утром бета-блокатор из-за того, что пульс иногда поднимается до 115.

Я отчаиваюсь... как так получилось, что давление вдруг стало таким высоким, и даже с принятием 6 таблеток (бета-блокатор я начну принимать только завтра), его нельзя контролировать. Мне не только физически плохо из-за всех лекарств, но и психически, и мне предстоит еще 5 недель ждать визита к интернисту... к тому моменту я, вероятно, сойду с ума.

Должна ли я беспокоиться из-за уровня ренина и стоит ли мне ждать, пока кто-то меня толком обследует?

С наилучшими пожеланиями и большое спасибо.

Dr. med. Kathrin Hamann

Привет, задающий вопросы,

Из вашего описания я понимаю, что диагностика и правильное лечение не особо продвигаются.

Честно говоря, я подозреваю связь с кровообращением ваших почек. Это вполне соответствует беременности. Я бы не тянул с этим, потому что даже через 5 недель постоянно повышенное давление крови очень плохо.

Здесь рекомендуется обратиться в клинику внутренних болезней, которая сразу проведет допплеровское исследование почечных артерий и начнет соответствующие дополнительные исследования сердца и сосудов.

В каком городе в Германии вы находитесь?

Я с удовольствием помогу вам дальше.

С наилучшими пожеланиями,
Ваш
Доктор К. Хаманн

fadeout
Интересует ли вас этот вопрос также?

Experte für Внутренние болезни

Dr. med. Kathrin Hamann

Dr. med. Kathrin Hamann

München

Seit mehr als 20 Jahren bin ich in der Medizin tätig. Als Fachärztin für Allgemeinmedizin helfe ich in meiner Praxis meinen Patienten.

Экспертное мнение:
  • Общая медицина
  • Гинекология
  • Гомеопатия / Природные лечебные методы
  • Спортивная медицина
  • Урология
  • Прочие вопросы к врачам
Полный профиль