Süt akıntısı durumunda açık doku alımı mantıklı mı?
Temmuz 25, 2014 | 20,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Ralf Berg
Merhaba,
Yakında bir ameliyat geçirmeyi düşünüyorum, ancak gerçekten yapmalı mıyım emin değilim.
Aylardır sağ meme ucundan süt salgısı geliyor. Kadın doktorum beni hastaneye gönderdi - muhtemelen ailemden birçok kişinin meme kanserinden öldüğü için de.
Muayene, ultrason ve mamografi ile hiçbir şey bulunamadı. Şimdi "Açık Doku Biyopsisi" ile süt bezlerinden doku alınacak, orada kanser olup olmadığını araştırmak için. Aksi takdirde fark edilemeyecek kanseri kontrol etmek için.
Ancak komplikasyonlardan korkuyorum. Özellikle daha sonraki mamografileri zorlaştırabilecek izler oluşabileceğini duydum. Bu aile geçmişimde özellikle problemli olabilir.
Bu nedenle, uygun doku almanın başka yöntemler olup olmadığını öğrenmek istiyorum.
Bu mümkün değilse, ameliyatın ne kadar önemli olduğu sorusu ortaya çıkıyor. İki doktor da meme bezindeki değişikliklerin genellikle iyi huylu olduğunu söyledi. Bu yüzden belki de bu kadar acil bir şekilde muayene edilmemeli mi? Ya sonra bunlar da kötü huylu olabilir mi, yani bir şey bulursanız düzenli olarak kontrol etmek zorunda kalır mısınız (diğer kitleler gibi)?
Yardımlarınız için teşekkür ederim!
İyi akşamlar,
sorularınızı memnuniyetle cevaplayacağım.
ad 1. Açık biyopsi yapıldığında her zaman izler oluşur. Bunlar ancak meme mamografisinin değerlendirmesini o kadar zorlaştırmaz ki artık yapılamaz hale gelsin.
ad 2. Elbette, doku alımı için invaziv olmayan yöntemler de vardır (biyopsi, ince iğne aspirasyonu vb.). Bence, bu yöntemlerin sizde kullanılmamasının nedeni, bu örnek biyopsilerin nereye yerleştirileceğini bilememekten kaynaklanıyor, çünkü tüm ön tetkikler şüpheli bir bölge tespit edemedi.
Ameliyat öncesi görüşme ve onayı cerrah/jinekolog ile yaptınız mı?
Lütfen orada şunları sorun: Aktif bir meme bezinin olduğu ancak hangi meme bezi olabileceği hakkında hiçbir fikir olmadığı bir durumda, meme bezlerine renkli bir sıvı enjekte edilir ve derinin kesilmesiyle sıvının nereye serbestçe akamadığı narkoz altında intraoperatif olarak gözlemlenebilir. Süt üreten bezin izine böylece ulaşılabilir. Eğer böyle bir amaç varsa, buna alternatif bir yöntem yoktur. (Ciltten renkli madde görünmez)
ad 3. Doğru zamanı belirlemek zordur. Bir yanda, ailenizdeki yüksek risk, sonucu mümkün olan en kısa sürede netleştirmek için konuşur. Diğer yanda, emziren bir meme çoğunlukla bir bezin iyi huylu bir bozukluğu olduğu yüksek yaygınlığına karşı hareket eder.
Ve ayrıca, ailenizde bu kadar çok meme kanseri vakası olduğunda düzenli olarak kontrol etmeniz gerekmektedir. Her bir meme bezi hücresinin dönüşebileceği gerçeği maalesef geçerlidir. Ve: bir kanseri ne kadar erken çıkartırsanız, hayatta kalma şansınız o kadar iyidir.
Tavsiyem: Yukarıda belirtilen argümanları kendi içinizde tartın ve bunu jinekologunuzla ve ameliyat eden doktorunuzla tekrar konuşun. Belirsizlikle yaşayabileceğinizi ya da ameliyat sonrası sonuçları alınca, patolojik bulgular bulunamadığında daha iyi hissedip hissetmeyeceğinizi tartın.
Saygılarımla Dr. R. C. Berg
