Hormon seviyesi - döngü bozuklukları - preklimakterium
Nisan 16, 2010 | 50,00 EUR | cevaplandı Dr. med. Susanne Plotz
Merhaba,
şu anda 45 yaşındayım. İlk adetim 10,5 yaşındayken oldu. Annem son adetini 48,5 yaşındayken yaşadı.
33 yaşımdan itibaren (ilk trombozumdan - doğuştan gelen kan pıhtılaşma bozukluğumdan beri) Persona ile kombinasyonlu simptom termal yöntemle doğum kontrolü yapıyorum (önce hapla korunuyordum). Döngüm her zaman saat gibi işler, her zaman 27 gün sürer, her zaman ateş yükselmesi vb. olur.
35 yaşından itibaren gündüzleri hafif sıcak basmaları yaşıyorum.
38 yaşından itibaren miyomatlı uterus, bazen çok acı verici ve güçlü adet kanamaları ile karşılaşıyorum. Çoğu zaman birkaç gün işe gidemiyorum. Histerektomi birkaç kez düşünüldü fakat her seferinde çekindim.
40 yaşında şiddetli tiroid fazlalığı (Basedow hastalığı) geçirdim ve 1,5 yıl boyunca tiroid tedavisi gördüm - o zamandan beri tekrar bir kriz yaşamadım.
40 yaşından itibaren geceleyin çok şiddetli sıcak basmaları yaşamaya başladım (tamamen terli olarak uyanmak) ve gündüzleri uzun süreli sıcak basmalar yaşamaktayım.
Ayrıca 40 yaşından itibaren yumurtlamayla birlikte orta dönem kanaması ve orta dönem ağrısı yaşıyorum (daha fazla çekici balgam yok), adet öncesi birkaç gün boyunca leke kanamaları ve hafif inkontinans, ödem, 2. döngünün ikinci yarısında göğüs ağrısı ve genellikle adet öncesinde 1-3 gün boyunca migren atağı yaşıyorum.
Ağustos 2006 laboratuvar sonuçları:
Folitropin = 7,1 mlU/ml
Luteotropin = 2,7 mlU/ml
Prolaktin = 9,9 ng/ml
Estradiol = 113 pg/ml
Tirotropin = 1,6 uE/ml
Değerlendirme: 1. döngünün başlangıcına uygun normal hormon değerleri. Erken menopoza dair bir işaret yok.
Son 1,5 yıldır döngü uzunluğum 21 ile 35 gün arasında değişiyor, kısa döngüler her zaman ateş yükselmesizken uzun döngüler 18. günden itibaren ateş yükselişi ile devam ediyor. Son 7 döngüde hiçbir ateş yükselmesi olmadı. Son 4 döngü 21-23 gün sürdü ve her gün hafiften şiddetliye değişen ara kanamalar oldu. Gerçek adet daha uzun ve şiddetli (7 güne kadar), PMS belirtileri yok. Hb değerim tekrar normale döndü, ciddi kendi eksiklik anemimden sonra düzenli olarak ferrosanol duodenal alıyorum.
Kadın doktorumla son kontrolüm 17. döngü gününde yapıldı: yumurtalık kisti yok, mukoza aşırı kalınlaşmamış, miyomlar büyümemiş (her ikisi de yaklaşık 5 cm). Sentetik progestin kullanmamam gerektiği belirtildi, artık keşiş biberini sürekli olarak kullanmam gerekiyor ve kürtajın pek mantıklı olmadığı söylendi (tromboz riski ve sonrasında hormon kullanamayacağım düşünülerek). Belki yakında sona erebilir, ama yine de hemen endokrinologuma tiroid kontrolü için gitmeliyim.
Laboratuvar sonuçları - 18. döngü gününde alındı (menstruasyonun 23. gününde tekrar ateş yükselmesiz başladı):
Follitropin = 27 mlU/ml
Luteotropin = 36 mlU/ml
Sevgili Soru Sahibi,
Endişenizi iyi anlayabiliyorum. Öncelikle yüksek Östradiol değeri ile başlayalım: bu aslında çok alışılmadık bir durum değil. Menopoz başladığında hormon seviyeleri genellikle dalgalanır ve döngüler daha düzenli olmaz. Sıklıkla, hiç yumurtlama olmaz ancak yine de hormonlar üretilmeye devam eder.
Bu geçiş döneminde hormon seviyeleri büyük dalgalanmalar gösterebilir ve bu değişim sürecinde Östradiol değeri yüksek olabilir. Daha sonra hormon üretimi yavaşça durur ve kanamalar azalır. Ancak bu sürecin ne kadar süreceği önceden kestirilemez. Çünkü her birey farklıdır ve geniş bir yelpazede olabilir.
Ancak sizin durumunuzda, gerçekten de Preklimakteriuma girdiğiniz görünüyor. Diğer soru Myomlar ve kürtaj ile ilgilidir. Pıhtılaşma bozukluğu öykünüz nedeniyle ben de dikkatli olmanızı ve müdahale etmemenizi tavsiye ederim.
Bazı durumlarda Menopoz girmek Myomları değiştirebilir. Artık hormonlar üretilemediği için Myomlar küçülebilir veya hatta kaybolabilir. Eğer Menopoz başladığını beklemek istemiyorsanız ve Myomların umut verici bir şekilde küçülmesini (veya kaybolmasını) beklemiyorsanız, Myomların ayrı bir şekilde (rahim alınmadan) çıkarılması - yalnızca Myomenukleasyon olarak adlandırılan - bir alternatif olabilir.
Ancak bu teknikte, Myomların nerede olduğuna bağlıdır. Bu teknik, Myomların yüzeyde, yani doğrudan mukozanın altında olduğu durumlarda uygundur. Her bir Myom, rahimden çıkarılır.
Başka bir seçenek de Myomları besleyen kan damarlarını koagüle etmektir. Ancak yine de pıhtılaşma bozukluğunuz göz önünde bulundurulursa, oldukça riskli bir girişim olabilir. Eğer Myomların belirtilerinden çok fazla muzdaripseniz, beklemek (yani Menopozun gelmesini ve Myomların küçüleceği olasılığını beklemek) mantıklı olabilir.
Tiroid değerleriniz için Endokrinolog ziyareti kesinlikle faydalı olacaktır.
Başlayan Menopoz belirtileri hakkında: Hormon almamanız gerektiği için bitkisel yöntemler deneyebilirsiniz. Bu bitkisel ilaçların etkinliğini doğrulayan büyük, randomize çalışmalar olmamasıyla ilgili olarak belirtilmelidir, ancak iyi tolere ediliyorsa kesinlikle denemeye değerdir.
Bu alandaki bilinen bitkisel ilaçlar şunlardır: Menekşe, Kantaron, Vahşi Havuç, Yam Kökü, Akşam Menekşe Yağı, Ginseng, Kava, Ginkgo, Lakritze, Ballıbabagiller, Ezgü, Hop ve E vitamini. Ancak bu bitkilerin pıhtılaşma sistemi ile etkileşimleri hakkında ayrıntılı bilgiye sahip değilim. Bu konuyu tedavi eden doktorunuzla görüşmelisiniz.
Eğer çok şiddetli ruh hali değişimleri veya depresif ruh hali yaşıyorsanız, bu durumda hafif bir antidepresan da rahatlama getirebilir.
Umarım size yardımcı olabilmişimdir ve size en içten dileklerimle her şeyin iyi olmasını dilerim.
Saygılarımla,
Susanne Plotz
