M2-PK в крови РАК ??
Апрель 28, 2012 | 30,00 EUR | отвечено Dr. med. Ralf Berg
Уважаемые дамы и господа,
в прошлом году в декабре у меня были боли в животе. После этого я самостоятельно сдал анализ крови на опухолевые маркеры. Следующие значения были обнаружены:
CEA 0,6 норма меньше 5
CA 19-9 5,2 норма меньше 37
CA 72-4 менее 0,3 норма меньше 3,5
CA 125 7,4 норма меньше 35
SCC 0,2 норма меньше 2
NSE 12,5 норма меньше 18,3
Cyfra 0,35 норма меньше 2,9
Pro-GRP 11,00 норма меньше 46
LDH 146
CRP меньше 0,03
ОДНАКО M2-PK составляет 22,4 (норма меньше 15).
Затем гастроэнтеролог провел эзофагогастроскопию, колоноскопию, ультразвук (поджелудочная железа, печень, почки) и МРТ. Все без патологий.
В январе значение было повторно протестировано. Оно составляло 21,4 (норма меньше 15). Так что оно упало немного, если вообще упало.
Через еще 4 месяца значение составляет 24,1, то есть оно увеличилось. Все остальные значения, такие как CEA, CA 19-9, Cyfra, NSE, LDH, CA 72-4, TPA, эритропоэтин, находятся в норме.
Я также снова сдал анализ на Pro-GRP. Обычно он составлял 11-15, сейчас 33. Но в пределах нормы до 65.
Ультразвук печени и почек я уже проходил на прошлой неделе, также без патологий.
Могли ли врачи в декабре прошлого года пропустить рак при всех этих исследованиях?? Легкие тогда никогда не исследовались, кроме маркеров. Теперь к этому также увеличился Pro-GRP (хотя в пределах нормы, но увеличился) и M2-PK.
Я также читал о синдроме Кушинга при раке легких. Для этого я сдал анализ на ACTH и кортизол.
ACTH повышен до 56 (норма меньше 46)
Кортизол в верхней норме 24 (норма меньше 25).
Если я сейчас сложу 1 и 1 вместе, у меня получится рак легких. Это правда??
Здравствуйте, уважаемый Задающий,
Нет, это неверно. Для оценки возможного риска рака легких анамнез намного более информативен, чем определение уровня опухолевых маркеров. ACTH и кортизол варьируются и могут быть повышены также при стрессе, инфекциях, недосыпании и т. д. Даже если опухоли присутствуют, опухолевые маркеры могут не реагировать или реагировать с задержкой. Во многих случаях, когда они показывают граничные значения или слабо отрицательные, клинически опухоль не обнаруживается.
Особенно в случае рака легких опухолевые маркеры не так "специфичны" и могут быть повышены также при инфекциях. Если у вас сохраняется подозрение на наличие опухоли легких, вам следует обратиться к пульмонологу. Помимо анамнеза (никотин, пыль и т. д.) должен быть проведен нативный рентгенографический обследование. Затем можно оценить ваш риск. Опухолевых маркеров этого недостаточно.
Именно в случае опухолей легких, к сожалению, из-за незначительных симптомов, которые они вызывают, они часто обнаруживаются только тогда, когда они уже образовали метастазы, которые затем становятся заметными. По крайней мере, в вашем случае вплоть до сей поры контролируемых данных удалось исключить это. В случае рака легких важно сосредоточиться на профилактике (отказ от курения). Если вы хотите получить более точные данные о распространенности и предварительном риске рака легких, вы можете связаться с немецким онкологическим центром в Гейдельберге по телефону или письменно.
Там собираются все данные по онкологическим исследованиям и, например, связанные с методами прогнозирования. К сожалению, в отношении опухолей легких пока не достигнут прорыв, позволяющий опухолевым маркерам надежно предсказывать.
С наилучшими пожеланиями,
Д-р Р. Берг
