Спросите врача по теме Общая медицина

Вопросы Люпус

Ноябрь 13, 2018 | 20,00 EUR | отвечено Dr. med. Frauke Gehring

Привет, мисс Геринг, у меня есть 2 вопроса по поводу моего лупуса после того, как я был на контрольном осмотре две недели назад, надеюсь, вы сможете ответить мне на оба!
По первой теме, почка, возникла идея провести биопсию из-за выделения белка (1г/24ч), в остальном почка в порядке! После консультации с старшим врачом и с сохранением показателей они не предложили повторно провести биопсию, но хотят снизить мое давление при помощи кандесартана (при волнении 132 на 85), так как это также может отразиться на почках. Сейчас я сделал много измерений собственным тонометром и получил среднее значение около 115 на 80! Я обсудил это с врачом, БЕЗ консультации с главным врачом она сказала мне, что я должен принимать таблетки (сначала 4, затем 8 мг), в любом случае!

Теперь я задаюсь вопросом, правильное ли это решение, и нужно ли мне принимать еще больше таблеток, как вы считаете, у меня ведь очень хорошее давление?

Кроме того, во второй раз после апреля у меня обнаружился незначительный дефицит фосфата, около 0,7. Здесь врач сказала, что это не так страшно, но в интернете написано, что у здоровых людей такого не бывает, почему у меня? Немного странно, но изменение в легких из-за лупуса здесь далеко от истины, верно? Кстати, мне сейчас очень хорошо!

Спасибо!

Dr. med. Frauke Gehring

Здравствуйте,

Ответить на вопросы не так просто, если у вас нет полной картины. Я вижу мало смысла в назначении такого малого количества кандесартана при нормальном артериальном давлении и предложил бы провести измерение в течение 24 часов, чтобы выяснить, действительно ли имеется необходимость в лечении высокого давления (что, вероятно, не так). Иногда сартаны также назначаются, потому что они должны улучшать обмен веществ в почках. Я бы также уточнил этот вопрос.

Фосфатный дефицит может возникать и у здоровых людей, например, при дефиците кальция или витамина D. Здесь я начну беспокоиться только в том случае, если эти показатели нормальны, а уровень фосфата длительное время остается низким. Поскольку 0,8 уже является нормой, я бы не был очень обеспокоен, и это не свидетельствует о проблемах с легкими.

С наилучшими пожеланиями, доктор Геринг