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Sténose urétrale

J'ai ici un rapport d'un patient provenant d'un forum médical. Ce qui me préoccupe, c'est la rétention urinaire soudaine :

"J'ai aujourd'hui 60 ans et je suis encore en assez bonne forme et surtout optimiste. Dieu merci...
J'ai eu une sténose de l'urètre en 1972 après un accident de voiture.
Cela a été dilaté à plusieurs reprises jusqu'en 1989 - bougié -
En 1989, une incision a été pratiquée.
J'ai ensuite souvent eu des infections - qui ont été traitées avec des antibiotiques.
Après quelques années, j'y étais allergique.
En 1998, j'ai été opéré à ciel ouvert - opération bout à bout.
En cas d'infection, je faisais de l'acupuncture par la suite.
Seulement dans des cas vraiment aigus, j'ai pris des antibiotiques pendant une courte période.
À l'automne dernier, j'ai eu une infection et j'ai pris les antibiotiques trop tard.
La conséquence a été une obstruction de l'urètre. J'ai eu un cathéter abdominal.
Heureusement, le lendemain, j'ai pu uriner à nouveau."

Voici le rapport du patient.
Question 1 : Est-ce qu'une obstruction aiguë peut également se produire au stade initial, lorsque l'on ne remarque pratiquement rien de la maladie. Ou sont-il toujours d'autres symptômes comme un faible jet d'urine, une sensation de brûlure... avant qu'une rétention totale ne se produise.
Contexte de ma question :
J'ai moi-même une fois inséré un cathéter urinaire sans nécessité médicale. Le cathéter était trop mince, donc beaucoup d'urine coulait à côté du cathéter.
Je pense que je n'ai pas utilisé assez de gel lubrifiant comme prescrit. Je n'ai pas ressenti de douleur ou de résistance.
Ce n'est qu'après coup que j'ai réalisé à quel point c'était stupide. Je ne le referai plus. Le lendemain, j'ai ressenti une sensation étrange (comme une tension) dans le pénis.
Le lendemain, je suis allé chez l'urologue. Pas de sang dans les tests urinaires. Échographie de la vessie normale. Vidange de la vessie complète.
Je voulais savoir si j'avais pu me causer une micro-blessure avec le cathéter qui pourrait entraîner une sténose de l'urètre. Il a dit que ce n'était probablement pas le cas, car il n'y avait pas de sang dans l'urine.
Question 2 : Dans mon cas, 38 heures après le cathétérisme, le sang serait-il encore détectable ?
Question 3 : Si une blessure s'est produite, combien de temps faudrait-il pour que les premiers symptômes apparaissent, ou pour le dire autrement, à partir de quel moment (combien de jours, semaines) puis-je dire que rien ne s'est passé ?
Salutations

Christian Welsch

Cher demandeur, la procédure que vous avez décrite n'a certainement pas causé de dommages. Une cathétérisme peut causer des dommages si elle est effectuée avec force brute. Comme il n'y a pas eu de saignement, rien ne devrait s'être passé. Le patient que vous avez décrit a probablement subi des dommages en raison d'un traumatisme étendu et d'infections récurrentes. Meilleurs voeux, C. Welsch

fadeout
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Experte für Urologie

Christian Welsch

Christian Welsch

Veitsbronn

niedergelassener HNO-Arzt und Notfallmediziner, seit 15 Jahren regelmäßige Mitarbeit im allgemeinmedizinischen Notdienst

Savoir d'experts:
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