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Thrombose au-dessus du genou ? Je suis à l'étranger et demande de l'aide de toute urgence !

Depuis 2 semaines, je suis aux Philippines (vol en classe affaires, presque toujours avec les jambes surélevées ou complètement étirées, beaucoup boire, mais pas d'injections d'héparine ou de bas de contention).

2 jours après mon arrivée, je me suis légèrement contusionné le coccyx en heurtant un nid-de-poule avec une moto (pas de chute, juste un violent choc). Le même jour, je me suis violemment cogné le genou droit sur le côté extérieur, un hématome s'est formé (diamètre d'environ 10 centimètres), dont les restes sont toujours légèrement visibles.

Peu de temps après, des douleurs sont apparues dans la cuisse, juste au-dessus de l'hématome, principalement dans une zone d'environ la taille d'une main directement au-dessus de l'hématome. Dans l'ensemble, la zone douloureuse s'étend du milieu de l'avant de la cuisse sur le côté, jusqu'à environ 10 centimètres en dessous de la hanche.

Les douleurs sont très variées : principalement brûlantes, parfois aussi (fortes) lancinantes ou pulsantes. Au début, elles ne survenaient que après une longue période debout ou assis, puis aussi en marchant, puis elles étaient présentes en permanence, même en position allongée. Parfois si intenses que je ne pouvais plus me tourner sur le côté droit. Cela s'est amélioré depuis. Je peux de nouveau me coucher sur le côté droit, je n'ai plus de douleur en position allongée. Elles apparaissent toujours en marchant, mais surtout en restant debout et assis. Après une longue période debout ou assis, les douleurs apparaissent également en position allongée, principalement sous forme de lancinements. Cependant, cela disparaît après un certain temps. Il arrive parfois en position allongée que je n'ai pas de douleur et qu'elle commence soudainement à lanciner sans changement de position, etc. Cela dure environ 15 à 20 minutes puis disparaît à nouveau.

La zone douloureuse est légèrement enflée, mais pas décolorée et ne semble pas plus chaude. Dans une zone clairement délimitée à environ 10 centimètres au-dessus de la "zone principale", on peut voir plusieurs varices, qui sont apparues 2 à 3 jours après le début des douleurs. Elles se dirigent toutes de bas en haut, la zone où les varices sont apparues mesure environ 15x5 centimètres et est transversale par rapport à la cuisse.

En outre, la zone douloureuse est engourdie. Ce n'est pas uniforme partout, c'est plus prononcé au niveau de la "zone principale" juste au-dessus du genou. Je ne sens plus du tout le toucher de la peau à cet endroit. Dans le reste de la zone, le toucher est encore perceptible, mais atténué. Je ressens une pression dans toute la zone, elle est douloureuse au niveau de la zone principale.

Je suis allé dans un hôpital local, mais j'ai eu l'impression que le médecin supposait plus de choses qu'il ne le sait vraiment. Il a dit que cela était lié à l'hématome. Le sang coagulé serait dissous et transporté, ce qui provoquerait les douleurs. Et l'engourdissement ? Les varices, etc. ? Il a expliqué cela par des différences individuelles. Il m'a recommandé de prendre un comprimé d'aspirine tous les jours et m'a donné de la pommade de diclofénac. Cela semble effectivement aider.

Un meilleur hôpital est très loin à Cebu City. Les examens sont déjà très chers et ne sont remboursés par mon assurance que s'ils conduisent à un diagnostic (pas seulement un hématome). Je travaille encore aux Philippines jusqu'à la mi-mai, donc je ne peux pas simplement rentrer en Allemagne.

Je vous serais très reconnaissant si vous pouviez me donner un diagnostic possible, ainsi que des conseils sur la façon de gérer la situation - dois-je aller à l'hô

Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Bonjour,

Tout cela ressemble à un hématome ou à une occlusion localisée dans le muscle. Cela provoque un gonflement mais pas de décoloration. Le nerf qui accompagne le vaisseau sanguin est tellement comprimé par la pression dans le tissu qu'il cesse de fonctionner. Cela entraîne une sensation d'engourdissement. Étant donné que cela a commencé il y a 11 jours et n'a pas empiré, on peut supposer que le corps s'est déjà réparé et qu'il n'y a pas eu de thrombose profonde. Les varices indiquent une obstruction localisée au drainage qui, selon vos descriptions, devrait se trouver dans le muscle. En cas de thrombose veineuse profonde, d'autres symptômes seraient attendus.

L'aspirine et la pommade de diclofénac sont efficaces. En outre, un bandage avec un peu de pression, comme un bandage compressif, ou une chaussette de compression pourraient également vous être bénéfiques. Il est probable que la douleur diminuera relativement rapidement. L'engourdissement disparaît généralement de lui-même, mais cela peut prendre des mois.

N'hésitez pas à poser des questions si quelque chose n'est pas clair.

Cordialement,

Dr. Ive Schaaf

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Experte für Médecine interne

Dr. med. Ive Dr. Schaaf