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Arrêter Xarelto malgré la deuxième thrombose?

Juin 23, 2015 | 25,00 EUR | répondu par Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Bonjour Madame Dr Schaf,

En août 2004, j'ai eu ma première thrombose dans le mollet droit. Après six mois de Marcumar, tout était revenu à la normale. La cause était un vol de 11 heures avec les pieds croisés et beaucoup d'alcool. Je n'ai jamais eu de problèmes. En février 2015, j'ai eu ma deuxième thrombose - cette fois-ci dans le mollet gauche - causée par une fracture de la tête de la fibula suite à une chute.

Maintenant, mes questions:
1. Selon l'Universitätsklinikum Tübingen, après trois mois de Xarelto, il ne restait plus que des résidus de la thrombose. On m'a recommandé d'arrêter le médicament. Mon médecin de famille est contre. Qu'en pensez-vous? (La première thrombose était à l'âge de 20 ans et la deuxième maintenant à 31 ans) pour information : la jambe ne fait pas mal, tout va bien... Mais je sens qu'il y a encore quelque chose.
2. Pensez-vous qu'il est possible de ne plus jamais avoir de thrombose en adoptant un comportement approprié (marcher, boire beaucoup...)? J'ai une mutation hétérozygote du facteur 5 de Leyden.
3. Étant donné que j'ai deux petits enfants, ce sujet me préoccupe beaucoup et je ne veux rien faire de mal. Préféreriez-vous prendre Xarelto à vie? Que pensez-vous de l'Aspirine 100 en soutien si j'arrête Xarelto?

Merci d'avance!!!

Dr. med. Ive Dr. Schaaf

Bonjour,

Cette question n'a pas de réponse uniforme dans les milieux spécialisés, il est donc difficile de vous donner une réponse "générale". Ce serait bien plus facile si nous étions assis face à face. Mais peu importe.

Vous avez eu deux thromboses, bien que chacune ait été déclenchée par quelque chose, et vous avez une carence en facteur V hétérozygote. Cela plaide en faveur d'une anticoagulation à vie (selon les directives). D'autre part, il y a eu des déclencheurs et vous savez maintenant ce qu'il en est, ce qui signifie que vous pourriez, si vous êtes raisonnable, reconnaître les situations à risque, les éviter ou y remédier à temps. C'est pourquoi je vous recommande d'arrêter, après vous avoir "parlé franchement et clairement".

Mon conseil : Renseignez-vous sur www.thrombose-hilfe.de pour apprendre à enfiler des bas à temps ou à injecter éventuellement de l'héparine dans l'abdomen, puis vous pourrez arrêter le Xarelto.

N'hésitez pas à poser d'autres questions une fois que vous vous serez renseigné, pour vous occuper vraiment bien de votre corps. Tout devrait bien se passer.

Cordialement.