Frag einen Arzt

Sehr geehrter Ratsuchender,
natürlich kann ich Ihre Besorgnis verstehen und wenn ich mich zurückversetze in die Zeit, als ich 24 Jahre alt war, noch Medizinstudent und schon von medizinischem Halbwissen beseelt, da hätte ich mir genau dieselben Sorgen gemacht wie Sie. Hätte es damals bereits das Internet gegeben, wären die Sorgen noch größer gewesen, weil noch mehr Halbwissen oft auch weniger echtes Wissen bedeutet.
Heute, mit 30 Jahren medizinischer Erfahrung, kann ich Ihnen voller Überzeugung sagen, dass die Wahrscheinlichkeit, dass blutiger Auswurf bei einem 24-jährigen Raucher seine Ursache in einem Bronchial- oder Lungenkrebs findet, gegen Null tendiert.
Natürlich können Sie beim Joggen durch den Park theoretisch gleichzeitig von einem Kampfhund angefallen und von einem Blitz erschlagen werden, ich habe allerdings von solch einem Fall noch nie gehört. Auch Ihre Frage betreffend geht es um Wahrscheinlichkeiten.
Die Idee, eine Bronchoskopie machen zu lassen, ist sicherlich gut und eine Diagnose sollte gefunden werden. Ich bin mir aber sicher, dass o.g. Erkrankungen nicht dahinter stecken. Am wahrscheinlichsten ist in Ihrem Alter, dass der Husten zu kleinen Gefäßverletzungen z.B. in der Luftröhre geführt hat – die Schleimhaut hat beim Husten erhebliche Druckwirkungen auszuhalten und kleine Verletzungen sind keine Seltenheit. Das kann sich in blutigem Auswurf äussern.
Dass Sie aufgehört haben zu Rauchen ist übrigens eine tolle Sache – herzlichen Glückwunsch zu diesem Entschluss.
Da Ihre Bronchialschleimhaut dadurch Gelegenheit bekommt, auf Dauer stabiler zu werden und nachhaltig zu heilen, wird sie auch nicht mehr so leicht bluten. Also – gehen Sie ganz optimistisch zur Bronchoskopie. Ich wünsche Ihnen alles Gute.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Christoph Schmülling

Nachfrage
Ja danke für die Antwort und Aufmuterung. Ich habe aber trotzdem noch paar Fragen. Ich musste den Blut immer morgens raushusten. Das ist schon ca. 3 mal passiert. Einmal war etwas mehr Blut und nicht mehr so frisch, also etwas dunkel. Die leichte Schmerzen im Brustbereich habe ich immer noch. Und was könnte mein komischer brauner oder gelber mit den dunkel braunen Punkten sein? Danke Ihnen schon mal im Voraus.

Schöne Grüße

Rückantwort
Sehr geehrter Ratsuchender,

eine Häufung blutigen Auswurfes am Morgen kann sich dadurch erklären, dass sich das Sekret während des Schlafes eher ansammeln kann - über Tag werden Sie kleinere Mengen möglicherweise unbemerkt schlucken. Es ist übrigens auch nicht ausgeschlossen, dass das Blut aus dem Mund oder Nasen-Rachen-Raum kommt und man nur das Gefühl hat, es auszuhusten (z.B. bei einer Nebenhöhlenentzündung). Gelber und brauner Auswurf, ob mit Punkten oder ohne, kann für einen Infekt sprechen, muss es aber nicht. Er hat auf keinen Fall eine ganz spezifische Bedeutung und ist kein bedrohliches Zeichen. In Ihrem Alter ist auf jeden Fall eine im Weitesten Sinne entzündliche Ursache des blutigen Auswurfs höchstwahrscheinlich. Selten gibt auch Gefäßmissbildungen, die bluten können und dann therapeutisch einfach "verschorft" werden. Lassen Sie die Ursache beim Arzt Ihres Vertrauens weiter abklären auf dass Sie bald wieder ganz beruhigt sind.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Christoph Schmülling