Frag einen Arzt

Sehr geehrter Fragender,

da ich den derzeitigen Lokalbefund bei Ihnen nicht sehen kann, ist es mir auch nur möglich recht allgemein zu antworten. Eine Emmert-Plastik ist das chirurgische Standarverfahren zur operativen Therapie eines entzündlich veränderten und eingewachsenen Nagels, ich vermute, dass es sich bei Ihnen um einen Zehennagel handelt, der am häufigsten betroffen ist. Eine häufige Komplikation des eingewachsenen Nagels ist eine Superinfektion (meist mit Bakterien), eine nur konservative antientzündliche Therapie kann zwar häufig eine Besserung der Entzündung herbeiführen, jedoch sind schmerzhafte Rezidive sehr häufig, da der zugrundeliegende Entzündungsreiz durch den eingewachsenen Zehennagel weiter besteht. Aus diesem Grund erfolgt als kurativer Eingriff die Emmert-OP, die durchaus ambulant und in lokaler Betäubung durchgeführt werden kann. Im Rahmen des eigentlich kleinen Eingriffes wird das seitlich gelegene Nageldrittel einschließlich der anliegenden Nagelmatrix (Nagelfalz, Nagelwall) keilförmig chirurgisch ausgeschnitten. Nach Blutstillung wird die Wunde in der Regel nicht vernäht, sondern unter einem sterilen Verband einer sogenannten sekundären Wundheilung zugeführt. Eine Wundnaht mit Adaptation des Restnagels an den Nagelwall kann wenn nötig erfolgen. Nach der Operation ist das Wundgebiet durch regelmäßige Verbandswechsel (in länger werdenden Abständen)und Wundkontrollen zu versorgen. Postoperative Schmerzen sollten analgetisch behandelt werden (was bei Ihnen durch das Medikament Ibuflam erfolgt). In der Regel dauert der vollständige Heilungsprozess nach der OP zwei Wochen. Bei entzündlichem Ausgangsbefund (wie von Ihnen beschrieben)ist für einige Tage eine Antibiotikaprophylaxe indiziert (das erfolgt bei Ihnen durch Penizillin). Somit sollten Sie die Ihnen zu Verfügung stehenden Tabletten Penizillin nach Vorschrift einnehmen, wenn die Packung leer ist, können Sie mit der Antibiose aufhören, wie gesagt, es ist nur eine Prophylaxe. Wenn Sie jetzt kaum Schmerzen haben, spricht alles für einen regelrechten Heilungsverlauf, somit ist eine Kontrolluntersuchung am kommenden Montag durchaus gerechtfertigt. Nach Ihrer Schilderung halten Sie sich auch an die ärztlichen Empfehlungen (kühlen, körperliche Schonung etc.), so dass Sie eigentlich nichts weiter beachten müssen, aus meiner Sicht ist bislang alles so gelaufen, wie es sollte. Eine Beteiligung des Knoches bei einem eingewachsenen Nagel ist eher sehr selten, somit sollte eine Röntgenuntersuchung nur bei nach der Heilung weiter bestehende Schmerzen und Entzündung erfolgen. Ich hoffe, dass ich Ihnen weiterhelfen konnte, mit freundlichen Grüßen O. Stephan.

Nachfrage
Vielen Dank für Ihre ausführliche Info !

Also brauche ich keine Bedenken haben, dass zwischen dem ersten Verbandwechsel nach der OP und der nächsten Kontrolle nun mehrere Tage liegen, wie in meinem Fall ?

Ich hatte nur Bedenken, weil ich ja den Zustand des Zehs nicht sehen kann.

Ich denke, solltem am Wochenede Schmerzen auftreten, nach Beendigung der Antiobiotika Gabe, suche ich vieleicht besser einen Arzt auf.

Danke nochmals für die Information